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影像所见;腰椎椎体排列整齐,曲度存在,骶椎腰化,各椎体边缘轻

性别:男

年龄:41

影像所见;腰椎椎体排列整齐,曲度存在,骶椎腰化,各椎体边缘轻度增生变锐利,未见骨质破坏征象;部分椎间盘于T2W1信号减低,腰4-5,腰5骶1椎间盘向后轻度压迫硬膜囊呈浅弧形压迹,相应神经根受压,同水平椎管不变窄;所示脊髓圆锥及马尾相应节段受压,髓内未见异常信号影;椎旁软组织未见异常信号。影像诊断:腰椎退行性变(腰4-5,腰5骶1椎间盘膨出;腰椎骨质增生;椎骶腰化)以上是我的MR诊断报告单,烦请医生详细讲解并给出诊断方案。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈安富 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 内江市第一人民医院

问题分析:您好,从您的腰椎核磁共振结果看,您有腰椎的退变,并且神经根受压。这只是影像的表现。有的人虽然有这种影像表现,但是不一定有临床症状。
如果您有腰痛,可以先进行保守治疗,主要是口服止痛药和活血的药物,并睡卧硬板床。在床上可以做小燕飞的动作训练腰背肌的功能。

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部分椎体边缘骨质增生采取药物治疗好。部分椎体边缘骨质增生是长期站立或行走及长时间的持于某种姿势,肌肉的牵拉或撕脱形成的刺状或唇样增生物,多发生在中老年人身上。如果是部分椎体边缘的骨质增生,没有出现临床症状,一般不需要治疗。如果出现不适症状,患者可以口服活血止痛药三七伤药片以及非流体抗炎药塞来昔布来治疗。
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各椎体边缘骨质增生的治疗方法是:1.患者要先休息,减少活动量,避免久坐、久蹲和久站。2.如果患者疼痛厉害,可以使用止痛的药物,如双氯酚酸钠肠溶衣片和骨膜营养剂氨基葡萄糖来治疗3.患者也可以口服中草药汤剂进行调理。治疗椎体边缘骨质增生,最好的办法是中药外敷,一般效果不错,药物可通过表皮吸收直达病灶。
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腰椎各椎体缘骨质增生一般提示有椎体退行性变,其严重程度需要根据具体症状进行判断。具体情况分析如下:如果只是脊椎边缘的骨质增生,即使是非常严重的情况,比如已经搭桥了两个椎体,但患者并没有任何的临床症状,也没有腰痛,只是腰部僵硬,通常不严重;如果是腰椎椎体骨质增生,压迫了神经根,导致腰部疼痛,从臀部大腿后侧一直到小腿前外侧,都是比较严重的,甚至还有骨质增生,压迫了马尾神经,导致截瘫。
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