性别:男
年龄:57岁
吃过美多巴
帕金森的诊断有什么要点?
问题分析: 体征诊断:帕金森病大多起病较为隐匿,病情发展缓慢,在早期诊断过程中,患者的典型体征表现是一个有力参考依据,即身体震颤,肌肉强直,运动迟缓,姿势步态异常,以及口部、咽部、腭部的肌肉运动发生障碍性病症。 临床辅助检查诊断:帕金森病的临床辅助检查主要包括2个方面,即高效液相色谱,主要检测脑脊液和尿液中的高香草酸含量是否降低,如有明显降低,可作为帕金森病诊断的一个依据;颅脑CT诊断,主要检测脑沟和脑室是否正常,如脑沟增宽,脑室变大,应高度怀疑帕金森病的可能。 自主神经症状诊断:帕金森病患者的自身神经症状在疾病早期较为常见,可作为诊断过程的一个参考依据,主要包括6个常见症状,即面部油脂较多、便秘、口水较多、流涎、抑郁、睡眠障碍。随着病情的发展,部分患者可出现痴呆现象。
问题分析:1、辅助检查:在帕金森诊断中,我们可以采用高效液相色谱(HPLC)来检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)的含量,发现含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。 2、临床表现:患有帕金森的患者在患病初期,大多数患者起病较隐袭,病情的发展较慢,逐渐加重。主要表现为:震颤(常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。3、患有帕金森还有出现一些其它的症状,如油脂面、便秘、出汗异常,口水过多、流涎。近半数患者有抑郁或睡眠障碍。还有一部分患者在疾病晚期发生痴呆。
问题分析:静止性震颤表现于双上肢或四肢震颤的幅度中等以上,持续存在可有间断;⑵肌僵直表现于颈、躯干、肢体,手的轮替运动缓慢笨拙,小步;⑶运动徐缓表现为动作缓慢,精细动作障碍日常生活能力障碍,穿衣、洗漱时间长或难于完成;⑷姿势异常和姿势反射障碍:头、躯干前倾,两手位置上移;当突然向后拉病人双肩时,病人后退站立不稳甚至跌倒。药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段.药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢 改变,即多巴胺能功能低下,乙酰胆碱能功能相对亢进.祝好
问题分析:临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁后发病,偶有20多岁发病者。起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重。主要表现为:震 颤(常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。 (2)辅助检查:采用高效液相色谱(HPLC)可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。 (3)排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,并与癔症性、紧张性、老年性震 颤相鉴别。 主要根据典型的症状来做出诊断,有时鉴别困难要借助辅助检查。食物多样,愉快进餐多吃谷类和蔬菜瓜果经常适量吃奶类和豆类限量吃肉类限量吃肉类.到专业医院康复锻炼