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精液检查酸碱度7.2a级精子3.5%a+b级精子36.7%前

性别：男

年龄：30岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
精液检查酸碱度7.2a级精子3.5%a+b级精子36.7%前列腺液检查有人型支原体阳性
曾经治疗情况和效果：

医生开了左卡尼丁口服液，生精胶囊，赖氨葡锌颗粒，莫西沙星片，Ve，前列舒丸，这几种药吃了一个月想问是不是还要继续吃，有些药是不是没有必要吃，做了耐药实验对环丙沙星敏感是不是可以改吃这个。

想得到怎样的帮助：

前面用药太贵想问是不是可以减少点

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙献武 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省文登整骨医院

问题分析：你好，你的精液检查报告中A级精子比例低于正常值，属于重度弱精症，人型支原体阳性。
左卡尼汀口服液、生精胶囊、赖氨葡锌颗粒、维生素E都是针对弱精症的，莫西沙星是针对人型支原体的，一般来说支原体的治疗是需要选用敏感的抗生素连续治疗2周然后停药一周再去检查是否转阴，你已经连续用药一个月，最近只要停用莫西沙星一周，再去医院看人型支原体是否转阴，转阴后其他药可以继续治疗，莫西沙星可以不必服用。

追问：莫西沙星只吃了2周已经停药三周了，现在就有检查的必要吗？我问过有的医生说一次用药不会治愈

回复：莫西沙星服用两周已经达到治疗周期，既然已经停药三周，建议你到医院检查支原体是否转阴，一般来说选用敏感的抗生素2周基本上都会转阴。

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到正规专科医院的男科进行精液常规检查，检查精液的颜色、精子质量、精子存活率、精液的液化时间等。而且在做精液常规检查前，病人要注意3天内不能有性生活，要规律作息时间，尽量也不要过度的吸烟喝酒。一般到医院是自己手淫取精，如果自己取精困难的话，也可以用仪器辅助取精，将精液取到清洁干燥的玻璃杯内，15分钟内送去检查。
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男性精子检查一般需要去泌尿外科或者男科挂号。精液常规检查精子一般需要去泌尿外科或者男科挂号，首先要保留精液标本，在保留精液标本前最好禁欲2-7天。采集精液标本的主要方法，就是手淫，病人一般都是在比较干净、密闭的空间内，通过自慰来获取精液。采集精液标本后，最好在一个小时内送去化验，以免造成细菌污染。男性一般一次射出2-5毫升的精液，呈乳白色胶状。对于精液标本的化验，一般建议做三次综合评价，这样比较可靠。
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精液检查的要求是在检查的4到7天内禁止性生活，精液检查一般是通过自慰或者按摩而射精，所以在检查之前需要把手及阴茎和会阴部位进行清洗干净，晨起采精要比其他时间好一些。精液检查可以作为夫妻双方的备孕检查，一些有不孕史的男性可以通过精液检查，来看精子的活力是否足够、精子是否有畸形的情况，看看是不是患有无精症等，针对不同情况可以先给予一定的治疗，另外对精囊炎、睾丸萎缩等疾病也有很好的判断。
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