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宫外孕后一直流血不止

性别：女

年龄：23

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
宫外孕后一直流血不止我怀孕已经有50天了，在怀孕一个月的时候去医院做过B超检查，医生说孕囊不在宫腔内是属于宫外孕，但是最近一个星期都有出血的现象，但是都这么多天了还是流血不止，请问专家这是怎么回事呢？
想得到怎样的帮助：
宫外孕50天，最近一直出血怎么回事
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
华凯 主任医师 妇产科
三级甲等 绍兴市妇幼保健院

问题分析： 您好，宫外孕和正常的妊娠不同，正常妊娠受精卵只会在宫腔内发育，而宫外孕是会着床到多个部位中发育，最为常见的就是输卵管内，当女性患上宫外孕后在前期会表现出少量鲜血流出的情况。
宫外孕下的受精卵是不能生长足月的，一般在生长到几个月后输卵管就会发生破裂的现象，从而引起女性大出血的情况，更会导致女性失血过多而休克、死亡的情况，它的危害是非常大的，建议患者朋友立即到医院做一个身体检查。

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宫外孕的发生一般在50到60天会有出血。50天左右是少量的出血一般小肚子的位置会轻微的疼痛或者是完全没有疼痛，只是会有阴道持续性出血，如果60天甚至更久的时间引起的出血就是比较剧烈的腹部疼痛大出血并且腹腔内会有积血，属于大血管破裂引起休克并发的腹膜炎，休克发生就需要通过急诊手术，静脉通道开放输液治疗控制，纠正血压。
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宫外孕因为孕囊不长在子宫里面，长在子宫以外的地方，往往会因为孕囊生长部位的血运欠佳，造成胚胎死亡，胚胎死亡后体内孕激素，雌激素以及其他内分泌水平都会下降，使子宫内膜剥离，造成不规则阴道流血，颜色一般是暗红或者深褐，量比较少，呈点滴状，一般不超过月经量。少数人可能会出现阴道流血，量较多，类似于平时的月经量。
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HCG正常不表示保守治疗成功的，如果包块逐渐增大也是需要引起警惕的，避免出血破裂的现象的，现在先注意避免过多的活动，并注意保持情绪稳定，是在医院住院观察的，如果出现有腹痛异常或者有出血明显增多就需要及时手术的。
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如果以前有宫外孕史，也有可能再次怀孕。异位妊娠的部位通常在输卵管或子宫内膜异位症病人中发现。因为输卵管已经被损坏或阻塞，异位妊娠很容易发生。应注意定期检查，观察怀孕后的情况。
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宫外孕会流血，但不会一直流血。宫外孕早期一般是没有什么症状的，如果宫外孕破裂，有可能会有阴道流血，腹痛，晕厥。一旦发现是宫外孕是不能保留的，就要及时去医院治疗。早期是可以做保守治疗的，如果破掉了就不能保守治疗，就要及时做手术，否则很容易引起大出血，影响到生命安全的。宫外孕一般会表现为月经延期或者是不规则出血量少血的颜色发黑，如酱油色。可以先买试纸测一下。如果阳性要去医院做阴道b超检查化验血hcg。
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如果试纸测了呈阳性，在停经后6-8周时发现阴道不规则出血，同时伴有腹痛，就要考虑是否发生了宫外孕。所以宫外孕的特征一般是流出和腹痛，宫外孕是很危险的，如果是宫外孕一定要及时去正规的医院检查后及时治疗。
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宫外孕保守治疗的案例非常多，吃药可以，手术也可以，现在腹腔镜手术，创面小，而且不用切除输卵管，都是保守治疗。治疗期间要避免剧烈运动，多吃新鲜水果和蔬菜，忌吃辛辣和有刺激性的食物，多去医院复查。
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因为血hcg没有完全降至正常，阴道会一直淋漓流血的，建议每隔一周复查血，hcg及阴道超声，如果hcg上升或包块继续增大，有再次住院手术治疗的可能，平时注意多休息，不要劳累，不要同房，宫外孕一般治疗三个月后，考虑再次计划妊娠，妊娠前需行双侧输卵管通液检查。
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宫外孕会一直流血的，并且往往伴有腹痛症状。导致宫外孕的原因与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。而且输卵管妊娠有两种后果：一是胚胎流入腹腔形成输卵管妊娠流产，二是造成输卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔内出血，而后者更为严重，大量的内出血会导致休克，严重危及生命。去正规专科医院做b超检查明确是否有先兆流产或是宫外孕引起的可能。
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