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我有心功能不全吗?

性别:男

年龄:37

我有心功能不全吗?苏医生你好我是一个有17年甲亢病的患者,现在有心机却血,右心室稍大,冠状血管粥样硬化,心电图正常。现感觉老是听见心跳,头痛,说不出的头晕,有时心慌,稍干点活就感觉心都要跳出来,现服用西洛他唑,单硝酸异山梨酯缓释片,瑞舒伐他汀钙片,白乐眠胶囊。我想问我是不是有心功能不全,如果有有几级
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
林乐健 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 解放军总医院第八医学中心

问题分析:你好,心功能分四级,Ⅰ级患者有心脏病,但体力活动不受限,Ⅱ级体力活动轻度受限,Ⅲ级体力活动明显受限,但休息时无症状,Ⅳ级患者静息状态时即有心功能不全表现。根据你的病情,考虑是甲亢性心脏病,心功能Ⅲ级。
建议继续坚持服药治疗,定期检查心功能、甲状腺功能等。

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左心功能不全最早出现的症状
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
通常来讲,左心功能不全早期症状多表现为不同程度的呼吸困难。比如,劳力性的气短,常表现在患者进行重体力活或是上坡上楼等运动时,会出现呼吸急促、气短等症状。或者,在晚上睡觉时以及坐着休息时,有时会突然出现呼吸困难的表现。左心功能不全的患者因为心功能受限、心搏出量受影响,会代偿性的导致心率增加,就会出现以上这些症状。在治疗方面,可以服用一些西药以及中成药来改善,例如芪苈强心胶囊,该药用于因心功能不全引起的心力衰竭症状,增加左室射血分数,显著改善慢性心衰患者心功能。
慢性心功能不全的治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展,减轻患者的临床症状,提高患者的生存质量,改善患者的远期预后,减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整,合理的饮食和体重,多运动,消除诱发因素,如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。
什么是心功能不全
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全,主要表现为:心脏彩超的射血分低于50%,脑钠肽等生化指标高于400ng/L,或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
心功能不全吃什么药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全一般可以吃利尿剂、扩血管药、神经激素抑制剂等药。1、利尿剂:作为心衰的基石,可以减轻心力负担,促进其他药物利尿剂的使用,如氢氯噻嗪片、螺内酯片、氨苯蝶啶片等。2、扩血管药:降低心肌供血,进而降低心肌负担,改善病人的心衰;3、神经激素抑制剂:可以减少交感神经的亢进性,缓解尿钠的积聚,对心脏的肥大有促进作用。
心功能不全的分类标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全按美国纽约心脏病学会建议的分级标准可划分为4个级别,数值越重,问题越大。第一级患者有心脏病,但活动量并没有受到影响,通常的活动并没有造成劳累、心悸、呼吸困难。二级心脏病患者的体力活动略有限制,休息期间无症状,但在一般活动中可表现以上症状,休息时症状能迅速减轻。三级心脏病患者的体力显着受限,休息期间无症状,比通常一般活动小就会有以上症状。四级心脏病患者不可以进行任何体力劳动,在休息时还会出现心衰。
心功能不全的护理措施是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全的护理措施是去除或缓解基本病因、改善生活方式等。1.所有心力衰竭患者都应对导致心力衰竭的基本病因进行评价。缺血性心肌病心力衰竭患者伴心绞痛,左室功能低下但证实有存活心肌的患者,冠状动脉血管重建术有望改善心功能。其他如有效控制高血压、甲状腺功能亢进的治疗、室壁瘤的手术矫正等。2.降低新的心脏损害危险性如戒烟、戒酒,肥胖患者应减轻体重。控制高血压、糖尿病。低盐、低脂饮食。
心功能不全的鉴别诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全是指由于心脏代偿能力的降低,而产生的血液不能满足人体的正常需要。其临床症状以坐卧呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽为主。心力衰竭的病人晚上会出现阵发性的呼吸困难,这是一种常见的“心源性哮喘”。此外,心衰病人的活动耐力下降,在锻炼后会出现气短、胸闷等症状,应与心包积液、缩窄性心包炎等因素相鉴别。
心功能不全的症状有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,心功能不全的患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状。具体情况分析如下:心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状,心功能不全的患者可能会因为肺循环淤血和心排量降低,进而出现呼吸困难、咳嗽等症状。建议患者及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。
心功能不全分级标准是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,心功能不全分级标准是NYHA分级,一个是Killip分级。NYHA分级,一般是指慢性心功能不全的分级。可分为正常的心功能一级;心功能二级,提示有轻微的心功能不全;心功能三级,提示有比较活动明显受限,明显的心功能不全;心功能四级,往往在休息状态下都会发作心衰。killip分级,适用于急性左心衰、心肌梗死。一级指的是心功能正常;二级指的是双肺的啰音小于肺野一半;三级指的是双肺满布干湿性啰音,超过了二分之一;而心功能killip四级,可能会有低血压休克、心源性休克等表现。
心功能不全如何补液
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,心功能不全应该根据实际情况来补液。心功能不全的病人要注意补充液,以免导致心脏负担增加,造成慢性心力衰竭。需注意,补充液的数量要小于1000mL左右,适当的补充液体来缓解心脏的负荷,防止慢性心力衰竭的急性恶化,建议可以选择等渗或低渗的流体。患者平时应多吃营养丰富的食物,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,多休息,不要劳累。
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