双侧腋下淋巴肿大，右乳结节，严重吗

判断甲状腺双侧结节是否严重，需具体情况具体评估。可以结合甲状腺结节性质、甲状腺结节体积、甲状腺结节是否引起明显症状表现等进行评估病情的严重程度。甲状腺结节体积大，可累及周围组织和脏器，影响气管、食管、喉返神经等，表现为呼吸困难、吞咽困难或声嘶等症状，较严重，应给予手术治疗。而影像学检查发现回声均匀、边界清晰者，可认为是良性甲状腺结节，情况并不严重，体积不大可不进行手术，只需定期复查。

甲状腺无囊性结节并不严重，通常实质性结节的发生重于囊性结节的发生，多发性结节的发生轻于单发结节的发生。温结节的发生应轻于凉结节或冷结节的发生。但任何结节良恶性均以病理诊断结果为金标准，必要时行甲状腺细针穿刺或甲状腺结节切除术，病理判断结节良恶性。双侧，即多发性囊性结节指有囊性结节和实质性结节，这些结节通常有良性倾向。如果甲状腺功能正常，暂时不用处理。囊性结节合并甲减，需替代甲状腺激素片治疗，抑制结节生长。实质性结节迅速增加50%以上，可见细砂粒样钙化，需尽快行手术次病理检查，并根据结果进行治疗。

乳腺结节4级是比较严重的，要考虑恶性病变的可能性，但是需要做活检来进行明确的诊断。如果乳腺结节达到了4级时，是达到了怀疑恶病可能性的，不过每个人的恶病机率也是不同的。

乳腺增生结节伴有淋巴结肿大，属于轻微的乳腺病变，如果乳腺结节没有持续增长的状态，每半年进行检查一次，暂时不需要治疗。注意饮食清淡，不要吃油炸油腻食品，避免生冷寒凉辛辣刺激的食物，多加运动，提高免疫力。

乳腺增生以及乳腺结节，通常都是属于良性的病变，极少会转变为乳腺癌。症状较轻的定期随访即可。出现乳房胀痛，结节大于两公分以上并且有黏连者，需要通过手术切除，切除后仍然有复发可能性，每隔半年到一年复查一次。日常生活中保持心情愉快，不能生气尤其是生闷气，不利于症状缓解。

甲状腺囊性结节是常见的甲状腺良性肿瘤，有一定恶变的可能，一般较严重。甲状腺囊性结节单发较多，表面光滑，有完整包膜，腺瘤一般生长缓慢。但是有时会渗透到被膜中，压迫周围的血管、神经。囊内血管破裂，引起囊内出血，肿瘤短期内迅速增大，出现胀痛。由于可能引起甲状腺功能亢进和恶性病变，超声发现腺瘤建议切除手术。腺瘤小时可行甲状腺腺叶部分切除，切除后标本及时行冰冻切片病理检查，判断是否已有恶变。没有恶变就可以结束手术。检查如有恶性病变，应行甲状腺扩大手术及双侧甲状腺全切、周围淋巴结清扫。

考虑是良性结节。良性结节不是肿瘤，也不是甲状腺的器质性疾病，多无明显的症状，对甲状腺功能及身体其他方面没有不良影响，应该不需要特殊治疗。定期复查，如果结节增大较快，可以考虑手术治疗。

乳腺结节在临床现在有分级的诊断，采用的是美国放射协会乳腺的分级诊断标准，3级基本上大部分几率都是良性病变范围，此几率高达90%，还有小部分几率有恶性可能，需要临床定期复查。

双侧乳腺多发性结节通常不是特别的严重。如果发现双侧乳腺都有结节，也不用过分的担心，多发的结节，良性的可能性比较大，良性的不需处理，需要定期的随访和观察，每3个月到半年复查1次乳腺的彩色超声，或者进行乳腺钼靶摄影的检查就可。

乳腺增生并伴低回声结节是常见的乳房疾病，是由于体内的激素水平紊乱引起的，患乳腺增生病以后，要保持心情舒畅，心态平和，不要过于劳累，避免精神紧张，压力过重，作息和饮食一定要有规律，口服一些中成药，不过乳腺增生是不需要手术的，但小结节要还是手术，小口不影响美观的。