L4/5压缩性骨折腰部没做手术现在还痛怎么办

压缩性骨折如果没有压迫或者是损伤脊髓神经，通常不做手术也不会出现瘫痪的。压缩性骨折压迫或者损伤了脊髓神经，不做手术，可能会瘫痪。1.不会瘫痪：如果轻度的压缩性骨折不超过1/3，通常可以绝对卧床休息等保守治疗，骨折端也能够逐渐长好，同时也很少会出现后遗症。2.会瘫痪：如果骨折压缩超过1/3，容易导致腰椎或者是脊柱后突畸形，从而导致脊柱不稳定，出现腰部的腰背部的疼痛。如果压缩性骨折压迫或者损伤了脊髓神经，不做手术，不解除压迫，可能会出现瘫痪。

压缩性骨折不做手术是否能留下后遗症，需要根据实际情况来判断，具体分析如下：1.能：如果压缩性骨折较轻，进行保守治疗，并且平时护理得当，不做手术可能不会留下后遗症。2.不能：如果压缩性骨折较重，没有进行保守治疗，平时护理不当，不做手术可能会留下后遗症，比如局部疼痛、驼背畸形、脊柱活动受限、椎间盘突出等。

压缩性骨折病人不手术，轻则不麻痹，重则可引起麻痹。一、压缩性骨折轻微压缩性骨折在椎管内没有占位或者占位少于三分之一的患者，脊髓神经没有明显的受压，在卧床休息和腰部制动的情况下可以逐渐康复而不引起瘫痪的出现。二、压缩性骨折较重，占椎管骨折块三分之一以上，对脊髓神经有明显挤压，若未及时进行手术治疗以消除神经压迫会造成下肢瘫痪等严重后果。

一般来说，压缩性骨折手术费用在两三万元左右，但是具体的费用需要根据实际情况进行判断。压缩性骨折多见于脊柱及四肢骨骼的干骨端，松质骨比较多的地方，通常需要进行手术治疗，费用一般来说需要两三万元，但是具体的费用需要根据实际情况进行判断，主要是与当地的经济，医院的等级，手术的方案有较大的关系。 此外，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，以免影响病情恢复。

腰5椎体压缩性骨折并不是很常见，一般都是因为严重的外伤，比如从高空摔下来或者是车祸。是做手术还是保守治疗需要根据实际情况来判断。腰5椎体压缩性骨折，要做CT和MRI检查，确定骨折的严重程度，如果只是压缩性骨折，没有神经受损，只要采取保守治疗就可以了。腰5椎体压缩性骨折如果比较严重，有爆裂性骨折，甚至有可能造成神经损伤，需要手术治疗，要卧床6-8个星期，大小便要在床上解决，不能按摩，不能站着走路，不能坐起，可以服用消炎止痛药以及可以服用促进骨折恢复的药物进行治疗。

腰椎压缩性骨折时，如压缩程度不重可让病人卧床休养，但并非让病人平卧位，静止不动，而可轴向翻身，就是不能坐位，通常4～6周支具外固定时可下地走动。若病人使用微创骨水泥填塞和椎体成形手术通常在手术后第二天就可下路，若使用椎弓根钉固定术通常在手术后两周内就可在支具防护下走。但是不建议开始活动过于剧烈，应该慢慢恢复活动。

发生腰部压缩性骨折者提示应尽早平躺为原则，通常推荐平躺在硬板床上。此外，腰椎棘突下方可垫高圆枕或采用枕头卷曲呈圆柱状垫高棘突下方，可有助于骨折部位复位。通常在平躺3~4周后骨折处已比较稳定，此时可采取合适侧卧位。但侧卧位回头时一定请1~2人帮忙转身，以免脊柱旋转对骨折端造成影响。患者平时需注意护理，避免加重腰部负担。

腰椎压缩性骨折是现实生活中十分常见的一种骨折，多发于老年患者，可以通过手术、康复训练等方式改善。一旦发生了腰骶关节损伤的话，就必须及时采取相关措施来预防疾病进一步发展。对青年病人腰椎压缩性骨折，如有手术指征，积极手术，无论保守或手术治疗，均需6~8周在床上严格训练，大小便必须到床上去化解，亦不能坐立，否则就会影响到术后康复以及恢复速度，甚至还会导致病情加重。若老年患者腰椎压缩性骨折，可微创手术治疗，经皮椎体后凸成型。未清楚有无骨折前，切忌推拿按摩。

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。

通常来说，腰椎压缩性骨折微创手术安全，具体分析如下：微创外科治疗腰椎压缩骨折是一种较好的治疗方法。但是，要知道，微创的治疗腰椎压缩性骨折，首先要保证没有脊髓硬膜囊和神经根的损伤。CT或MRI显示椎管中无显著骨块占位。如果不能，就需要进行椎板减压，然后再进行椎弓根螺钉的复位。否则，单纯的微创手术，是不可能完全消除压力的。