问题分析:病情分析:你好:纤维瘤(fibroma)是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤因纤维瘤内含成分不同而有不同种类因纤维结缔组织在人体内分布极广构成各器官的间隙所以纤维瘤可以发生于体内任何部位.其中以皮肤和皮下组织最为常见肌膜骨膜鼻咽腔及他处粘膜组织以及其它器官如乳腺卵巢肾脏等均可发生.大小不等生长缓慢.
意见建议:治疗措施治疗原则纤维瘤宜早期手术切除并适当切除相连之周围组织.硬纤维瘤更应行早期广泛切除.术后送病理检查以排除恶性情况一般不需用药.手术要点主要是外科手术广泛切除.放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长但一般认为不能作为主要的治疗手段可作为无法手术者的姑息治疗.该症虽具有多次复发的恶性生物学行为但手术广泛彻底的切除可杜绝复发.1.术中冰冻切片检查大多数病人术前虽已拟诊为本病但主要根据术中冰冻切片证实.2.必须广泛切除切除范围必须有一定的广度及深度.应该包括肿瘤周围3~5cm的正常皮肤肌肉肌腱等组织及其深面一定的正常组织.如肿瘤侵及骨膜或腹膜应一并切除.如肿瘤包绕着重要的血管和神经应作锐分离必要时可作血管移植.严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症.3.必须掌握组织移植的治疗手段肿瘤广泛切除常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露必须应用组织移植修复局部.反之只有掌握了组织移植的治疗手段方能为肿瘤手术根治创造条件.修复方法纤维瘤病广泛切除后常有肌肉缺损或大血管神经裸露骨关节的外露及软骨组织缺损局部肌皮瓣或肌瓣的修复最为理想.其优点为:①血运丰富易成活.②操作简便.③立即一次修复缺损.④抗感染力强.⑤组织丰厚可为良好的衬垫可起缓冲的作用.⑥旋转弧度较大便于各方向的转移若形成岛状肌皮瓣可达180º的转位.兹将好好部位手术后缺损的肌皮瓣修复方法分述如下:1.臀部肿块根治术后常有坐骨神经裸露髂骨外露均需较厚的组织修复可采用阔筋膜张肌皮瓣进行立即转移其营养血管为旋股外侧动脉的横文从肌肉的上中1/3交界处进入肌皮瓣.肌皮瓣长宽比例可达15×35~40cm供区一期缝合.2.股内侧肿块根治术后较深的软组织缺损或大血管的暴露时也可采用阔筋膜张肌骨皮瓣修复.3.股外侧肿块术后可应用股薄肌肌皮瓣修复其血管蒂为旋股内侧动脉或股深动脉的分支从肌肉的上1/3进入该瓣长宽比例为6×24cm供区一期缝合.4.