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普利类和沙坦类的药作用一样吗

性别：女

年龄：66-85

69岁，女。高血压，二年前作超声心动左室大小正常，一直服络活喜和厄贝沙坦，最近作超声心动左室左房都大。请问专家地平类普利类不是能逆转左室大吗？我用把沙坦类换成普利类吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析：你好，高血压的药物不是随便可以调整的。建议你根据自己的情况当地医生针对换药，换量。避免意外发生。

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长效普利类降压药首选哪种
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，目前有多种普利型的长效降血压药，可以选用培哚普利等。另外，还需要针对病人的特殊情况，选用的是普利类的药物。培哚普利是所有的普利类药物里面，其半衰期最长，因此其效果更稳定，更持久，并且在冠心病、心力衰竭等病人中也有更多的研究结果。因此，如果长期食用，不仅可以降低血压，还可以起到保护心肌的效果，因此是首选，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
地平类和普利类降压药区别是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
地平类和普利类降压药区别是降压机理不一样，普利类降压药它主要是一种转换酶抑制剂，地平类的降压药是属于钙离子拮抗剂，医生会根据病人的身体来选用药物，并不是说哪一种降压药效果会更好一些。
地平类和沙坦类降压药一起吃吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
地平类药物应指称钙通道阻滞剂（CCB），沙坦类药物应指称血管紧张素2受体阻滞剂（ARB）,CCB与ARB可联合使用，两者对扩张血管具有协同降压作用;CCB易出现踝部水肿可由ARB清除，两类药物联合使用亦可保护心肾功能、减缓肾脏功能损害进程、减少心脑血管并发症及死亡率。血压不稳定患者平时应重视个人生活习惯的调理，避免因不良饮食或生活方式导致血压水平大幅波动；定期监测血压水平，遵医嘱服药治疗。
结沙坦类降压药原理是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
这类药物的本质为血管紧张素受体拮抗剂，这也是该药物的作用机理。血管紧张素是人体内一种重要的缩血管药物，主要包括血管紧张素I和血管紧张素Ⅱ，其中血管紧张素II主要作用于血管紧张素II受体，从而起到收缩血管升高血压的作用。而缬沙坦类药物就是通过封闭血管紧张素Ⅱ的I型受体，从而使血管紧张素II难以发挥作用而起到降血压效果的。
哪种沙坦类降压药致癌
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
沙坦类降压药物是不会致癌的，不用太担心，但是药物长期服用都会有一定的副作用。沙坦类降压药物是临床中常用的一种治疗高血压的新型药物，是血管紧张素二受体拮抗剂的一种简称。
普利类降压药的副作用
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
副作用包括：出现体位性的低血压，多见于老年患者，在与其他药物降压药物合用时常见。容易出现心动过速，普利类的药物为ACEI类的药物，主要是血管紧张素转换酶抑制剂，这类的药物主要适用于降压，以及用于心衰预防心室重构。
普利类降压药有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，普利类降压药，在临床医学上又称为ACEI，具体分析如下：普利类降压药包括卡托普利、伊纳普利、贝那普利、雷米普利、西拉普利、培哚普利、喹那普利、群多普利、地拉普利、咪达普利、佐芬普利等。目前临床上最常见的药物有：卡托普利、卡托普利、伊纳普利等。副反应以刺激性的干咳及血管性浮肿为主，停用后会自行缓解。
沙坦类降压药的副作用
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
沙坦类的降压药有一些不良的副作用。长时间的服用沙坦类的降压药，很可能会影响到患者的肠胃到引起消化不良或者是腹痛腹泻的症状，而且皮肤上也会出现一些病变，很可能还会引起肺部的一些感染，引起咽炎或者鼻炎。
沙坦类降压药的特点
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
它属于血管紧张素二受体拮抗剂，代表性药物有缬沙坦、氯沙坦等，这类药物是冠心病、心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防用药，它不但可以减少蛋白尿，预防肾损害，同时还有助于预防左室重构，是目前在临床当中应用非常广泛。
沙坦类降压药副作用
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
较为常见的副作用是胸口和后背疼痛，而且多汗和有胃肠道疾病的人，还会有可能出现腹泻、消化不良、胃肠胀气的症状，还会产生关节肌肉及腿部肌肉的酸痛，甚至发生痉挛，个别患者还会出现皮肤的异常反应，如湿疹。
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