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肝硬化晚期伴有腹水

性别:女

年龄:62

肝硬化晚期伴有腹水肝硬化晚期伴有腹水,贫血怎样才能腹水排清
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姚礼忠 外科 极速问诊
三级甲等 新疆自治区人民医院第一附属医院

问题分析:肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
肝硬化腹水的严重与否大多与肝脏失代偿的程度相关;失代偿程度愈重,肝功能愈差,腹水愈难消退。所以,临床治疗目标不应以消退腹水为主。

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若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
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腹水是否具有传染性是可以确定的,也就是说,腹水不具有传染性。分析其病因:重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一,具有传染性。如果引起肝硬化,如果不及时治疗,肝功能失代偿期可能出现肝腹水。
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治好的可能性比较小,肝硬化病人一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期。出现腹水的早期,仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好。可以先抽取腹水化验,再进行有效治疗。
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肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时针对于腹水等并发症给予相应的处理,可以口服利尿之类的药物排水治疗,必要的时候输注白蛋白支持治疗,如果腹水量比较多,可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。
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肝腹水是指肝脏病变导致腹腔液体潴留。不能及时的排出体外。那是由于肝硬化中晚期才会出现肝腹水的情况,由于腹腔静脉血回流受阻导致的情况比较常见。建议一定要住院进行治疗,主要以利尿为主。也要做全面检查化验。
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肝硬化腹水晚期是比较严重的。要减轻腹水和腹胀,减轻疼痛,防止出血,卧床休息。大多数能够及时发现和治疗可以活十几年或几十年。平时积极治疗才能控制疾病的发展,延长生存时间,要注意饮食。
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胡春晓副主任医师
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肝硬化肝腹水和肝癌不是一回事,肝硬化,可向肝癌发展。可以采取静脉营养支持,利尿,必要时抽取腹水,补充白蛋白注射液,配合中药治疗,以缓解病情。多摄入维生素丰富的水果、蔬菜,控制蛋白质摄入,以防止肝昏迷。
肝硬化肝腹水晚期的症状
胡春晓副主任医师
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肝腹水是由于各种慢性肝病致肝硬化失代偿期阶段形成的,不是一个单独的疾病,而是许多肝脏终末期的共同临床表现。肝腹水晚期的症状包括,腹部胀大不适明显,可呈进行性加重,可见腹壁静脉曲张,甚至呈蛙腹状,可伴有上消化道出血,呼吸困难、恶心、呕吐、食欲减退、下肢凹陷性水肿等不同临床表现。抽腹水,对于肝癌腹水的治疗,应对病因进行治疗。
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肝硬化肝腹水晚期腹胀治疗方法:患有肝硬化经常会伴有肝腹水现象出现。主要是由于肝脏细胞一旦纤维化导致肝硬化之后肝脏的代谢功能就会出现问题,长此以往下去就会导致腹部聚积炎症分泌物出现腹水。治疗腹水的方法比较多比较严重的可以选择抽水的方法来治疗。
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3年-5年。肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱,有肝小叶的结构改变,动静脉血流紊乱,一旦形成属于不可逆性改变,后期可以出现多种并发症,需要化验一下肝功,看一下白蛋白的数值,如果明显降低,需要补充白蛋白,再配合利尿药物,改善腹水,单纯抽腹水很快就会形成,而且容易造成蛋白的丢失。
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