右足跖骨、趾骨骨折

跖骨趾骨骨折主要根据患者的临床症状、体格检查及辅助检查来判断。如果患者足部外伤后足背和足趾出现明显的瘀血、肿胀和疼痛，则高度怀疑有骨折。如果局部有明显的畸形，按压时出现骨运动异常和骨摩擦、骨摩擦感，这种情况说明有骨折，需要拍片检查骨折的类型和移位情况，断裂位的程度。如果患者足部外伤后足背、足趾出现明显肿胀、瘀伤、畸形，且不影响足趾的屈伸和足部的正常负重，骨折的可能性一般比较小。

右足第5跖骨基底部骨折，患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。1.药物治疗：右足第5跖骨基底部骨折，患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠片、尼美舒利分散片、骨肽片等药物进行治疗，能够起到镇痛、消炎等作用。2.手术治疗：右足第5跖骨基底部骨折，如果病情比较严重，可能需要在医生操作下通过手术切开复位内固定进行治疗。

如果是外伤造成的右手第二跖骨骨折，需要限制足部的负重，同时还要注意脚趾踝关节的屈伸运动，避免骨折端受力、牵拉以后会造成骨折的移位，从而加重骨折的位置，同时要及时的拍片来判断骨折的类型、移位的程度。如果骨折端没有发生明显的位移，也未造成折指关节和近端关节面的损伤，则可以采取保守的方法。如果是第二跖骨骨折，骨折处发生了很大的位移，或者是骨折的位置造成了软骨的损伤，那么就需要进行外科手术，以恢复跖骨的解剖结构，恢复关节面的平坦，避免在以后的时候，脚部的负重会加重，造成局部的障碍，影响患者的生活和工作。因此，对于移位性骨折和不均匀性骨折，必须进行外科治疗。

右足第五跖骨基底部骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行处理。1.保守治疗：右足第五跖骨基底部骨折后，如果没有出现明显移位，可以通过石膏托固定进行处理，同时可以口服一些活血化瘀、接骨续筋的中成药。2.手术治疗：如果有分离移位的低位跖骨基底骨折，需要采取手术方式复位固定，术后建议注意日常护理，避免做运动。

通常情况下，右足第一跖骨骨折1-2个月左右能下地。具体分析如下：跖骨骨折是指跖骨连续性中断，可有局部疼痛、压痛、疲劳无力感、行走受限等临床症状。如果患者的右足第一跖骨骨折，根据不同的骨折类型可以选择石膏外固定治疗，或者是钢板螺钉内固定治疗。跖骨的骨折如果通过手法复位，石膏外固定治疗，一般需要石膏外固定1-2个月的时间，并且定期复查，所以右足第一跖骨骨折1-2个月左右能下地。

通常情况下，跖骨、趾骨骨折的患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：保守治疗：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，跖骨、趾骨骨折的患者如果检查提示没有明显的异位，患者可以通过石膏或支具固定来进行保守治疗。手术治疗：跖骨、趾骨骨折的患者如果异位了，就需要行手术治疗，来恢复骨折的解剖对位关系。

跖骨趾骨骨折不愈合需要根据实际情况进行相应处理。跖骨趾骨不连，会导致骨折出现明显的脱臼、错位，或者是局部的骨质缺损，或者是长期的骨髓炎等问题。也有可能是由于肾脏功能衰竭等原因导致的，如有明显的断裂，或是因骨头的缺失而造成的不连，可以通过外科手术进行复位，进行局部种植和固定。如果出现了严重的骨髓炎，需要进行抗感染的处理。

通常情况下，跖骨趾骨骨折不愈合走路是不行的。具体情况分析如下：跖骨和趾骨骨折不愈合是由于某些原因造成的，所以在行走时会引起骨折部位的明显疼痛，从而引起骨折断端的移位，严重的还会出现肌腱断裂，神经损伤，血管受损，还有一些是开放性骨折。因此，如果骨折不愈合，一般需要立即进行治疗，直到骨折完全愈合，骨折线消失，才能正常行走。

跖骨和趾骨骨折的愈合并不困难。如果正常人只有一种骨折，没有发生移位，可以采用石膏、夹板、外固定等保守疗法，两个月内就能完全康复。如果需要外科手术，则需要4-6个月的时间来恢复。由于骨量流失、关节退化、糖尿病、高血压、肾病、血管闭塞等，需要8至12个月才能痊愈。在孩子和青少年的成长阶段，骨头会快速的生长，一般在两个月之内就会痊愈。

患者若轻微撕脱骨折可外固定石膏，若出现跖骨干骨折伴有明显错位时，应行切开复位内固定术。不完整的跖骨骨折，可以采用手法整复，石膏固定，药物治疗后期的功能训练，使其复位。在治疗过程中，对于骨折较重、不稳定、多个跖骨同时骨折，或手法整复而导不的跖骨，应采用外科手术。无论是保守还是外科，都要注意矫正骨的转动和向跖侧的成角畸形。