男,71岁,患原发性高血压十年,近三年来有多次右侧肢体发麻,
男,71岁,患原发性高血压十年,近三年来有多次右侧肢体发麻,无力,数小时可自行缓解,恢复正常。三天前晨起时,自觉说话“漏风”,右侧肢体持物无力,次日加重,不能站立。护理体检发现神志清楚,失语,右侧面部及肢体感觉消失,右侧肢体活动障碍。病理反射阳性。CT检查发现左大脑半脑内有1.3cm直径的低密度阴影。诊断脑血栓形成。问题:1.列出病人的主要护理诊断及诊断依据2.制定相应的预期目标3.写出主要护理措施
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考