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你好，我顺产后2个半月，恶露一直反复，，照了B超，和...

性别：男

年龄：24岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
你好，我顺产后2个半月，恶露一直反复，，照了B超，和阴道镜，阴道镜结果正常，B超结果子宫前位，大小52*35*54，轮廓清楚，实质回声中等，宫腔内可探及两个强光斑，较大的直径为5mm，盆腔内子宫直肠窝未探及暗液区。医生开了一星期量的新生化颗粒和黄藤素胶囊，但依旧恶露不尽。这个到底是什么原因啊？而且小便时阴道会有下坠感，着凉后更明显，现在还有少量淡红的血。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王奋燕 内科 极速问诊
泰山医学院

问题分析：您好：根据您描述的症状应该考虑为宫缩不良造成的，剖腹产后一般出血一月基本都会停止，而且恶露是比较少的，不会很多。
建议您去医院妇产做一个B超检查，不严重情况可以服用益母草膏促进子宫收缩治疗，如果为胎膜物残留引起的症状，那就需要清宫治疗了，注意休息，加强营养，多喝开水，不吃辛辣刺激的食物，一个月内禁止性生活

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产后恶露反复的治疗方法：正常情况下，恶露在产前三天左右时间量较多，随着时间的变化，恶露也会随之减少，在产后大约一个星期左右就不会出现恶露的现象。如果恶露反复的出现，则说明产后复旧不良所引起的。出现这情况，应当及时去医院进行检查，查明出现原因，在专业医生的指导下，进行对症治疗。此外，在产后应当多注意休息，早睡早起，保持睡眠充足，提高精神气质，禁止熬夜，饮食方面注意饮食规律与营养均衡。
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剖宫产恶露干净的时间，普遍较顺产恶露干净的时间要长，一个月左右就会干净，最晚也不能超过42天，如果产后一个月以后仍然还有血性恶露，那就不正常，需及时去做B超检查。
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剖宫产手术之后血性的恶露，应该在半个月之内就排干净，如果超过半个月就属于异常情况。血性恶露时间延长，可能有胎盘残留的可能，这种需要通过妇科彩超明确诊断。或是复旧不良的可能，这种要通过妇科检查，妇科彩超综合判断，还有盆腔感染的可能，除了有阴道流血之外，还会伴有小腹疼痛，恶露恶臭等情况，通过妇科检查，血常规可以明确诊断。还有妊娠滋养细胞疾病，这种需要检查彩超和血绒毛膜促性腺激素，明确诊断。
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顺产产后恶露一般在42天之内就会干净。孕妇在顺产后会排出恶露，排出恶露的时间分为三个阶段，在分娩后4-5天左右可以观察到有血性恶露流出的情况，颜色一般呈鲜红色，随着时间的推移会逐渐变为淡红色，持续时间在6-7天左右。最后恶露的颜色会变为白色，持续时间在3-4周。如果产后超过42天仍有恶露流出，建议及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。
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顺产产后恶露4到6周能排干净。恶露是淘汰的子宫子宫内膜，病菌，血夜，萎缩脱膜等组织的混合物质生完孩子子宫收拢的话，顽强暴露的时间能减短，大约一周颜色就会慢慢调亮。在排出来恶露的前提下，要认真观察子宫的伸缩状况。生完孩子10天子宫常进到骨盆，腹腔不碰触，须留意外阴清洁。期间注意戒酒，咖啡，茶等含有咖啡因和酒精的饮品，避免腌制，熏制的食物。
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恶露四到六周就可以排干净。这个不管是自然分娩的还是手术产的，排出的时间是差不多的。恶露就是随着胎儿胎盘娩出以后，子宫内膜的脱落，伴着血液、伴着坏死的蜕膜组织的排出的一个混合物，一般四到六周能够排干净。
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产后恶露反复不尽，一个月还没有流干净，同时伴有腹痛的现象就有可能是子宫内有残留的现象，可以去医院做一个B超等复查。生产后7天流血量比较多的时候，一般恶露在两周左右流干净，但由于个人体质不同，及生产时候子宫损伤不同，有可能恶露的时间比较长一些。
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恶露主要是子宫蜕膜脱落，含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排出，产后恶露有血腥味的，但没有臭味，可以持续4到6周，总量为250-500毫升左右。因此产后恶露需要4到6周基本上能够排干净，不超过42天。
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