问题分析：股骨颈长约5厘米中段细基底部粗股骨颈与股骨干构成的角度叫颈干角或称内倾角约为125°～130°颈干角大于正常为髋外翻小于正常为髋内翻股骨颈的长轴与股骨的冠状面形成的角度称为前倾角正常为12°～15°股骨颈骨折愈合较慢平均需5～6个月而且骨折不愈合率较高平均为15％左右影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关股骨颈骨折不愈合在临床上表现为患部疼痛患肢无力和不敢负重在X线上则有下列表现：（1）骨折线清晰可见；（2）骨折线两边骨质内有囊性改变；（3）有的病人骨折线虽看不见但在连续照片过程中股骨颈继续吸收变短以致三翼钉向内突入髋臼或尾部向外退出；（4）股骨头逐渐变位股骨颈内倾角逐渐增加已发现有不愈合现象的病人经过适当保护和处理如限制患肢负重减少患肢活动等骨折仍有愈合可能（二）股骨头缺血性坏死的问题股骨头缺血性坏死仍然是一个严重而尚未解决的问题无论骨折是否愈合均可发生坏死根据文献统计坏死率一般在20～35％坏死的范围可能累及股骨头的大部或一小部分初期多发生在股骨头的外上方其他坏死区的骨质则保持相对致密或因受压而变扁塌陷甚至碎裂股骨头坏死出现的时间最早在伤后2～3个月最迟可达5年一般认为术后继续观察的时间不得少于两年股骨头是否会发生缺血性坏死主要决定于股骨头血管的破坏程度和侧枝循环的代偿能力（经过圆韧带内骺动脉的代偿作用）股骨干滋养血管中断但因来自关节囊的血运存在也不致发生坏死头下及头颈骨折移位较多者以上两条血管都已遭到破坏因此坏死率较高（三）股骨颈骨折功能恢复情况股骨颈骨折功能恢复情况不如其他骨折一般说来虽经妥善的治疗只有约一半（50％）的病人能够获得满意的功能恢复一走路方便不痛、蹲坐自如约有15％的病骨折不愈合约20～35％的病人股骨头发生坏死还有一部分病人伤后出现髋关节创伤性关节炎的改变
