问题分析：口腔癌的发生与多种因素有关(一)长期嗜好烟、酒口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见印度Trivandrum癌肿中心1982年治疗234例颊粘膜癌其中98%有嚼烟叶及烟块史世(二)口腔卫生差口腔卫生习惯差为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件从而有利于亚硝胺及其前体的形成加之口腔炎一些细胞处于增生状态对致癌物更敏感如此种种原因可能促进口腔癌发生(三)异物长期刺激牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜产生慢性溃疡乃至癌变(四)营养不良合肥凤凰肿瘤医院专家指出有人认为与缺乏维生素A有关因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关(五)粘膜白斑与红斑合肥凤凰肿瘤医院专家口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变Silveman等报道257例口腔粘膜白斑病平均追踪7.2年45例经活检证实为鳞癌(17.5%)经以往报道的0.13%～6%高因此不论口腔粘膜白斑病病程多长及其良性表现均需长期随访以便早期发现癌变(六)紫外线和电离辐射从事户外工作者长期暴露在日光直接照射下其唇癌和皮肤癌的发病率都较高电离福射可引起遗传物质DNA的改变激活肿瘤基因而导致癌变无论是r线或X线都有致癌作用在广东省由于鼻咽癌放射治疗的广泛应用放射区的口腔任何部位第二原发癌的发病危险性都有所增高(七)其它诸如微生素A1和B2以及微量元素饮锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性另外慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系
