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33周双顶径:9.1CM股骨长:6.1CM头围:29.8CM

性别：女

年龄：27岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
33周双顶径:9.1CM股骨长:6.1CM头围:29.8CM
曾经治疗情况和效果：

骨盆测量:骼前上棘间径22骼棘间径23骶耻外径17坐骨结节间径7.5

想得到怎样的帮助：

宝宝双顶偏大，是否属于正常范围？这样发展下去是否只能剖腹产了呢？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李丽 护士 妇产科 极速问诊
北京京科银康医院

问题分析：胎儿股骨长与双顶径比值为67%，小于正常下限，要考虑有下肢发育异常的可能。
胎儿双顶径的大小符合孕37周以上胎儿的大小了。按这个看，预产期得提前约四周多，可能在两三周内就会有临产发生。不是发展下去就只能剖宫产，也要观察才能判断的。

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37周胎儿双顶径一般在9厘米左右。通常情况下，怀孕37周的时候，胎儿的双顶直径应该是9.0cm，头部尺寸是33.1cm，腹部是32.7cm，股骨是7.2cm。妊娠37个星期是足月胎儿，这个时候生产出来的胎儿会有很好的吸水和存活力。在此期间要留意生产征兆，并为生产做好准备。若要进行阴道生产，就必须了解阴道生产的心理准备和技巧，而恰当的锻炼对产兆的启动是有益的。
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双顶径偏小平时注意增加营养，多吃些禽蛋瘦肉，荤素搭配，保持良好的心情。密切观察胎心和胎动的状况，如出现胎动异常过频或是过慢的话，需要及时去医院检查就诊。双顶径偏小，有可能是胎儿宫内发育迟缓或是营养不好，遗传都有一定的关系。
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胎儿双顶径9.7cm是偏大的，胎儿大概8斤，是不能顺产的。如果采取顺产可能导致产程延长，孕妇的阴道口被撕裂，缝合过程会十分痛苦，分娩时还有难产的可能。建议通过剖宫产手术分娩，手术后要多休息，注意保暖，避免着凉，饮食要清淡低盐，吃容易消化、吸收的食物，要少量多餐，多吃水果、蔬菜，多喝水，心情保持舒畅。
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胎儿双顶径98毫米时，宝宝的体重就是在7斤2两左右，宝宝体重都比较重，所以对于骨盆条件不好，或者身材比较矮小的孕妇，最好考虑选择剖腹产终止妊娠，因为这么大的胎儿很容易出现难产。
双顶径不正常能顺产吗
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以双顶径来判断孩子的发育大小是一个参考性的数据，但孩子是顺产还是难产一般要从3个方面来看，即产道、产力和胎儿，所以胎儿38周双顶径不正常只要产道和产力正常，还是能够顺产的。
双顶径多少可以顺产
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一般来说胎儿双顶径数值没有超过10cm，还是可以考虑顺产的，但是由于影响孕妇顺产的因素有太多，还需要根据孕妇的实际身体情况和胎儿的发育情况而定。还是要看孕妇的骨盆大小，身体状况跟足月孩子的大小。心态有非常关键的作用，还有就是看孕妇的产力。
双顶径怎么测胎儿体重
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一般情况下，胎儿的重量要根据胎儿的宫高、腹围值、胎儿的双顶径值、股骨长值、胎儿胸围、腹围等进行全面的分析。不过，生完孩子之后，估计的重量和实际的重量有一定的差别。就算是用超声波检测，也会出现500g的波动，因此，胎儿的重量要看孩子的真实重量。但在超声波检查中，正常情况下，子宫内的双头直径为8.5-9.3厘米，而股骨长度为6.8-7.3厘米的胚胎，其重量一般在2500-3500克左右。
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正常是能够顺产的，但是想要顺产，需要看一下很多的数值，比如胎儿的体重以及孕妇自身体质，或是骨盆的大小来决定的，在生产之前都会对孕妇的肚子进行一个简单的测量，就能够估计出胎儿的体重。如果胎儿体重过大儿，孕妇的骨盆比较小，为了保证两个人的健康肯定是建议剖腹产的。
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如果胎儿的双顶径偏小不是很严重，就不会产生影响。孕妇在日常生活中要保持营养的均衡，做些力所能及的运动，把自己维持在一个良好的状态就可以了。但是出现双顶径偏小严重的情况，就会对胎儿产生比较大的影响，这表明胎儿的发育是不良的。
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