（病例分析题）某患者，男，25岁，高热，咳嗽3天入院，3天前

问题分析：您好，根据您提供的病例主要是提示1.大叶性肺炎肺炎，右侧，实变期，2.感染性休克， 3.胸膜炎可能。
有高热、咳嗽、咳铁锈色痰是大叶性肺炎典型的表现，右下腹肺叩诊浊音及听到支气管呼吸音为实变期，X线也是典型表现，血压只有52/30,mmHg，为典型的休克，此诊断也可以下重症肺炎。

问题分析：你好，这个病例为右侧大叶性肺炎的患者。为肺炎链球菌感染引起。主要诊断依据为年轻患者，突然高热，咳嗽，寒颤，胸痛，咯铁锈色痰。化验白细胞高，中性高，胸片见典型肺炎征像。治疗效果好。
寒颤高热为细菌毒素吸收产生的中毒反应，咯铁锈色痰为肺组织红色肝变期，胸痛，为病变累及胸膜引起。具体请你查阅内科学，肺炎球菌肺炎章节。

问题分析：你好，根据病史(咯铁锈色痰)和X线透视，血液检查等，要考虑是急性肺炎，应该正规消炎治疗。
建议用炎琥宁，阿奇霉素，头孢呋辛输液治疗，口服鲜竹沥。

问题分析：您好，可能是右肺下叶肺炎，诊断病情的依据：表现高热体温39.8度，咳嗽，右胸痛，铁锈色痰，白细胞12×109/L，N0.8，L0.2，X线透视可见右下肺有一大片较密阴影，典型右肺大叶性肺炎症状，实验室检查。
根据咯铁锈色痰，体查：T39.5℃、R40次/分。P120次/分，提示可能为急性细菌性肺内感染发生，肺炎球菌感染的可能性大，而且起病急，症状重，建议及时消炎对症治疗，控制呼吸道感染，降低体温。

问题分析：你好。这是大叶性肺炎的一个典型症状，大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。