问题分析:病情分析:1.压迫疗法:疤痕上紧贴美容胶纸并在上面用力定点按摩以使疤痕逐渐消平此法必须持续6个月以上才有效果.2.硅胶片压贴法:疤痕上贴硅胶片初期一天贴八小时待皮肤慢慢适应后可增至12小时需贴6个月才有良效.至于硅胶片的作用机制Quinn认为是硅胶(Siliconoil)持续释放的化学作用而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果.PS.以上1.2项适用于疤痕形成未超过半年者3.疤痕内注射类固醇:使用长效性类固醇制剂直接注射到疤痕内来抑制疤痕内过量的胶原蛋白来达到抑制疤痕的效果.
意见建议:依据雷射除疤的原理可分为两种:o一种磨皮雷射分二氧化碳雷射和铒雅各布(Er-YAG)雷射可以将疤痕凸起磨平表浅的凹陷疤痕亦可利用此原理.o去色素雷射:分染料(Dye)雷射和脉冲强光(photoderm)雷射是作用在疤痕内的血管和血红素使疤痕颜色变淡逐渐萎缩此种雷射特别适用于疤痕形成未超过半年且颜色较深红者※第三类:手术利用手术来控制疤痕是应用在疤痕已成稳定状态(通常疤痕形成已超过半年)且外形宽粗或不雅时.手术方法包括疤痕切除重缝Z形或W形修疤磨皮术等若疤痕太大可考虑分阶段切除或置放组织扩张器一段时间后再疤痕切除