首页 > 内科 > 高血压 > 详情页

男,62岁,高血压已10余年。3天前因受凉后,出现咳嗽、咳痰

性别:男

年龄:62

男,62岁,高血压已10余年。3天前因受凉后,出现咳嗽、咳痰,气短伴有喘息,12小时前突然出现呼吸困难、端坐位、咳粉红色泡沫痰、口唇青紫、出汗多,急诊入院。体检:Bp210/120mmHg,心率120次/分、律齐,双肺布满湿罗音及哮鸣音。1、写出该病人的医疗诊断。2、指出病人当前最主要的护理诊断。3、写出该病人主要的护理措施。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:突发呼吸困难、端坐位、咳粉红色泡沫痰、口唇青紫,既往有高血压病史,检查发现:Bp210/120mmHg,心率120次/分,双肺布满湿罗音及哮鸣音。考虑为急性左心室衰竭 肺水肿,肺部感染等可能。
建议取端坐位,吸氧,予硝酸甘油、倍他乐克含服,及时予控制血压,目标值为下降25%左右。进一步予血常规、心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。可考虑静脉使用头孢曲松、沐舒坦、氨茶碱等治疗。

展开全部
相关推荐
新冠咳嗽咳痰吃什么药
王燕主任医师
中医科中日友好医院三级甲等
从临床上来说,连花清咳片对诸多呼吸系统感染性疾病导致的咳嗽咳痰症状有较为显著的效果,也可有效改善因新型冠状病毒感染引起的咳嗽问题。连花清咳片是一种中药制剂,其组方依据“宣肺泄热,化痰止咳”治法,组方顺应人体肺部的生理特性,以宣肺祛邪为主,具有清泄肺热,化痰止咳的功效,其药物成分可有效阻断气道炎症,减轻炎症因子释放,缩短单位时间咳嗽、咳痰的次数;还能够降低肺组织炎症,改善肺间质组织增生,迅速缓解患者的咳嗽、咳痰症状。
孕期出现胸闷气短怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕期间,由于自身机体各个脏器和系统都会发生了各种改变,所以在怀孕期间有可能出现各种不适的症状,出现胸闷气短,首先要做一个心电图,排除心脏器质性的改变。
出现慢性咳嗽咳痰就一定是慢性支气管炎吗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
出现慢性的咳嗽咳痰,不一定就是慢性支气管炎,也有可能是得了以下这些疾病所引发的:1、急、慢性哮喘,这也是呼吸道疾病当中的常见类型,跟遗传性因素以及过敏性因素有很大关系,患者除了咳嗽咳痰之外,也会有呼吸困难等症状出现。2、肺结核,是由于致病菌感染而引发的传染性疾病,患者同时会出现咳血、胸部疼痛等异常症状。3、其他呼吸道疾病,包括肺炎、支气管扩张等等,都会有慢性咳嗽咳痰的症状出现。
肺结节手术后咳嗽咳痰是怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结节手术后咳嗽咳痰是由于手术以后肺组织创伤以及支气管内全麻插管,造成支气管黏膜损伤,还有肺部炎症的改变,这部分病人的肺部恢复,需要3到6个月的时间。在恢复过程中,出现体质变化、感染变化,咳嗽、咳痰的时间还会延长。手术以后的咳嗽、咳痰,是逐渐的缓解过程。
感冒好了以后还一直咳嗽咳痰怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
感冒好了以后一直咳嗽,是继发的细菌感染引起的慢性咽喉部炎症。慢性咽炎会刺激咽后壁,导致淋巴滤泡增生。或者是继发了支原体感染,以及病毒性的扁桃体增生肥大,引起扁桃体化脓性感染,都会刺激咳嗽。
呼吸衰竭患者如何有效的咳嗽咳痰
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
呼吸衰竭患者的有效咳嗽咳痰的方法为,咳嗽前首先让病人调整姿势,采取半卧位或者是采取座位。咳嗽前应先缓慢的深吸气,保持身体前倾,双手放于两侧胸壁下部,咳嗽时腹肌用力收缩。也可以采取拍背的方法进行治疗,能够促进痰液的排出,改善肺通气功能,增加肺活量。拍背时指关节微屈,并由肺底由外向内由下向上轻轻地拍打。
咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
出现咳嗽、胸闷气短、呼吸困难的症状主要考虑是由于呼吸系统疾病引起,有心脏不好也容易引起这些症状,有支气管炎、肺炎的时候除了能够引起这些症状之外,还会引起发烧、咳痰。有慢性阻塞性肺病、肺气肿、咳嗽变异性哮喘也容易引起。
咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事
张永明副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
咳嗽,胸闷,气短,呼吸困难等症状多考虑由于胸膜炎所引起的,应该立即到医院呼吸内科就诊,检查胸部CT,X线片明确具体的病变原因。另外如果排除胸膜炎,也考虑这是由于肺炎,支气管炎所引起的,这属于病变晚期的症状,应该立即到医院完善相关检查,明确病变程度可以在医院进行吸氧治疗,才能有效控制症状。
咳痰带血严重吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
咳嗽的时候会有血,主要是由于呼吸道的血管破裂引起。如果是轻微的气管炎、肺炎,咳嗽的时候会有血,肺部的肿瘤、肺结核、心脏病等也会有。咳嗽有血不能只看血,通常情况下都需要做CT、血常规、心脏等检查。咳痰中有血丝,可以针对具体的症状进行治疗。但是如果有大量的吐血,一定要及时处理,不能耽搁,以免加重病情,造成生命危险。
小儿喘息性肺炎难治吗
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
小儿喘息性肺炎病人呼吸的时候时有间断,鼻翼会有扇动的现象,并且鼻腔里面会发出哼哼的声音。为了预防喘息性肺炎,家长要注意给孩子保暖,让孩子多呼吸新鲜空气,居住的环境中大人禁止抽烟,寒冷的季节不应该总是关闭窗户,应当定时开窗换气。
常见科室