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脊柱脊髓损伤最好的治疗

性别:男

年龄:41-50

诊断:胸11椎体骨折脱位,胸椎管狭窄(外伤性),脊髓损伤(frankel A级)胸11棘突骨折,胸11椎板骨折,胸11棘上 棘间韧带断裂,胸10 11关节突交锁,胸11黄韧带断裂,胸11硬脊膜外血肿。
病情摘要:因'高空坠落后腰背疼痛,活动受限伴双下肢感觉,运动功能丧失15小时'于2009-07-24入院。入院查体;体温36.9C脉搏80次/分 呼吸20次/分 血压124/74mmHg 心肺腹部无明显异常。专科情况;腰背部略肿胀,胸11棘突处,后凸畸形明显,无皮肤破溃口;胸10 11 12棘突触压痛,叩击痛明显,椎旁叩击痛(+),未触及明显骨擦感及异常动度。肚脐以下皮肤感觉丧失,双下肢肌力0级,肌张力减低,下腹壁反射,提睾反射,双侧跟膝腱反射,肛门括约肌反射消失,病理反射未引出,双下肢血循环良好。余查体未见明显异常。辅助检查:急诊拍X片示:胸11椎体压缩性骨折并脱位。入院后查CT示:胸11压缩性骨折脱位。脊髓损伤。初步诊断:1,胸11椎体骨折脱位 2,胸椎管狭窄(外伤性) 3脊髓损伤(Framlel AJ级)入院后急诊在全麻下行胸11椎体骨折脱位后路减压,复位,椎弓根钉内固定术。术后给予补液,抗炎,消肿,支持,切口换药及对症治疗。现术后第12天,患者病情平稳,切口生长良好,缝线已拆除。双下肢皮肤感觉,运动,肌力及肌张力无明显好转,大小便仍***。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:骨折移位不明显,或经过手法复位后,可以通过石膏、夹板或持续牵引或等治疗维持骨折端的位置直至骨折愈合,要遵医嘱多进行休息,同时要补充锌、铁、锰等微量元素,这几种元素,有的参与人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料,

王海龙 医师 内科 极速问诊
二级 河北省邢台市威县第二人民医院

问题分析:你好 考虑是损伤神经引起的症状,建议你最好到医院神经内科或找中医针灸治疗,避免受风寒着凉

宋西振 医师 中医科 极速问诊
山东省圣水峪医院

问题分析: (1)物理治疗:主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(例如:卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作)。 (2)作业治疗:主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动动作(如编织等),使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外,作业部门还给患者提供简单的辅助工具,以利家庭生活动作的顺利完成。 (3)心理治疗:针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。 (4)康复工程:可以定做一些必要的支具来练着站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。 (5)临床康复:用护理和药物等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。 (6)文体康复:利用文娱、体育手段使患者进行全身综合训练及轮椅的使用训练(如耐力和技巧训练),并且为进行社会活动做出适应训练。 (7)营养治疗:制定合理食谱,加强营养以适应康复训练的需要。 (8)理疗:利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。 (9)中医康复:利用祖国传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。

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一般来说,脊柱脊髓损伤应进行制动稳定处理,具体如下:脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,通常可能会导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。通常在出现脊柱脊髓损伤后,应使患者保持受伤时的姿势,在进行搬运;或者是让患者保持平卧位。在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,定时进餐。
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您好!根据您的描述,年轻人出现的腰腿痛等腰椎间盘突出症状,或者外伤,过度负重,劳累后偶尔出现的腰腿痛症状,即便腰椎磁共振检查提示腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄,其实在很大程度上是由于腰椎过度负重疲劳引起椎小关节功能紊乱所致,注意休息,尤其是尽量卧床休息,少站少坐,减轻腰椎负重疲劳,避免持续反复用力弯腰起身及转身等诱发因素,避免腰部外伤,注意并尽量做到这些,有时无需复杂过度治疗,甚至不需要治疗,症状就会逐渐缓解。这和脊柱脊髓损伤是两码事,您不用多想也不要担心!
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