问题分析:病情分析:中年女性因长期重体力劳动导致腰肌劳损表现为弯腰工作困难弯腰稍久则疼痛加重常喜用双手捶腰以减轻疼痛.检查腰部外形多无异常俯仰活动多无障碍.少数患者腰部活动稍受限并有压痛压痛部位多在骶棘肌处骶骨后面骶棘肌止点处或髂骨嵴后部腰椎横突部.X线照片多无异常所见少数患者可有骨质增生或脊柱畸形.
意见建议:一.药物治疗西药:止痛解痉药物芬必得阿司匹林消炎痛等可在疼痛较重时选用但不宜长期服用.中药:补肾壮腰中药如续断杜仲等.二.针灸理疗患者俯卧术者用手掌揉按两侧骶棘肌然后找出压痛点或痛性结节由上而下逐个进行点穴弹拨拿捏然后施于滚法注意手法不宜过重.亦可加用侧卧屈伸法令患者侧卧患侧在上术者立于患者背后一手按其腰部痛处一手握持患侧踝部并向后牵拉使髋关节过伸继而屈髋屈膝使大腿触及腹部然后将下肢牵拉伸直反复3次.三.腰肌劳损的康复锻炼方法慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的.例如长时间的体力劳动或运动可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤.长期缺乏体育锻炼的胖子站立时重心前移也很容易引起腰部韧带肌肉的劳损.腰部长时间遭受风寒也可以引起慢性腰背部僵硬疼痛.急性损伤处理不当或治疗不彻底也会发展成慢性腰肌劳损.劳累后加重是慢性腰肌劳损的特点下面介绍几种效果可靠又简便易行的康复锻炼方法:1.腰部前屈后伸运动两足分开与肩同宽站立两手叉腰作好预备姿势.然后做腰部充分前屈和后伸各四次运动时要尽量使腰部肌肉放松.2.腰部回旋运动姿势同前.腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次然后由慢到快由大到小顺逆交替回旋各八次.3.“拱桥式”仰卧床上双腿屈曲以双足双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高如拱桥状随着锻炼的进展可将双臂放于胸前仅以双足和头后部为支点进行练习.反复锻炼20~40次.4.“飞燕式”俯卧床上双臂放干身体两侧双腿伸直然后将头上肢和下肢用力向上抬起不要使肘和膝关节屈曲要始终保持伸直如飞燕状.反复锻炼20~40次.以上方法于睡前和晨起各做一次.四.腰肌劳损的食物疗法腰椎间盘突出患者在生活中可配合食疗以下几种方法可供参考:(1)海带25g荔枝15g小茴香15g.加水共煮每日饮服一次.(2)生韭菜(或根)500g.捣汁温服每次500ml每日2次.(3)淡菜300g.烘干研末与黑芝麻150g炒熟拌匀早晚各服一匙.(4)芝麻15g大米100g.将芝麻用水淘净轻微炒黄后研成泥状加大米煮粥.每日一剂供早餐食用.生活护理:1防止潮湿寒冷受凉.不要随意睡在潮湿的地方.根据气候的变化随时增添衣服出汗及雨淋之后要及时更换湿衣或擦干身体.天冷时可用电热毯或睡热炕头.2急性腰扭伤应积极治疗安心休息防止转成慢性.3体育运动或剧烈活动时要做好准备活动.4纠正不良的工作姿势如弯腰过久或伏案过低等等.5防止过劳人就像一台机器一样过度的运转或超负荷的使用必然会导致某些部件或整个机器的损害.腰部作为人体运动的中心过度劳累必然造成损伤而出现腰痛因此在各项工作或劳动中注意有劳有逸.6使用硬板软垫床睡眠是人们生活的重要部分之一.床的合适与否直接影响人的健康过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫.7注意减肥控制体重身体过于肥胖必然给腰部带来额外负担特别是中年人和妇女产后都是易于发胖的时期节制饮食加强锻炼是必要的.8节制房事“腰为肾之府”房事过频必然有损于肾肾亏则腰痛.9劳动劳动姿势不正确容易造成腰肌劳损.现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌劳损.背重物时胸腰稍向前弯髋膝稍屈5迈步要稳步子不要大.