请问医生下牙牙龈肿胀疼痛，变红，是上火呢还是有炎症啊，我该如

问题分析：您好！为了您和更多人的健康，鄙人很愿意同您一起探讨您关于“ 上火与发炎 ”的问题。一回事。上火是中医的说法；发炎是西医的说法。
多喝水：1、有助发汗，此外水有调节温度的功能，使体温下降；避免上火、牙疼、嗓子疼等等；2、顺“便”排走毒素，多喝水必然排泄；既排‘水’又排毒，重点就是排毒！比如，尿频的人多多喝水，就能止住尿频尿急！这是一般人所不知道也不相信不敢相信的。……它是廉价的、方便取用的灵丹妙药、免疫剂，还无毒副作用。谢谢您的咨询，再见！

问题分析：根据您所说的情况，有下牙牙龈肿胀疼痛以及发红的现象，考虑还是由于急性牙龈炎引起的可能性大，中医讲与上火有关系。
上火与炎症只是同一事物的不同称谓而已，前者属于中医范畴，因此建议你尽量多饮水，不食用辛辣刺激的食物，可以根据医生的指导积极使用头孢拉定胶囊以及甲硝唑口服，同时配合使用丁硼乳膏刷牙治疗，此外生活中注意尽量保持好口腔清洁卫生。