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糖尿病肾病心衰高血压(极高)尿常规(尿白细胞加减尿蛋白...

性别：男

年龄：76岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
糖尿病肾病心衰高血压(极高)尿常规(尿白细胞加减尿蛋白3+尿葡萄糖阳性3+尿酮体加减尿结晶阳性+尿隐血2+镜检红细胞60)生化检查(尿素19点8肌酐274尿酸425葡萄糖32白蛋白32腺苷脱氨酶30丁酸脱氢酶203脂蛋白A903)血细胞分析(淋巴细胞百分比14点3淋巴锌版计数1粒细胞百分比77红细胞计数3点43血红蛋白浓度95血红蛋白分布宽度30点9红细胞压积28点4)甲状腺检查(全段甲状旁腺素IPTH140)脑利钠肽131男有点肿没食欲没精神没力气有一点点喘人有时躺着不舒服
曾经治疗情况和效果：

帮我看下检查结果有多严重（

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈树蕃 极速问诊

问题分析：您好，根据您所叙述的症状及发病特点，考虑您可能有糖尿病肾病、心衰、肾衰
建议您到医院进一步行肾功能、电解质、血分析、胸片、心脏彩超检查，根据检查结果用药。必要时可行腹膜透析或血液透析，积极控制血糖

秦武洋 皮肤科 极速问诊

问题分析：不是很严重的糖尿病人应避免进食糖及含糖食物减少进食高脂肪及高胆固醇食物适量进食高纤维及淀粉质食物进食要少食多餐.可以做全身运动包括散步和慢跑等使用胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药配合胰岛素的使用.多吃苦瓜有降血糖作用

唐诗曼 皮肤科 极速问诊

问题分析：糖尿病肾病肌酐274已经处于肾功能不全的三期治疗难度较大根据现在的尿检结果来看病情没有得到控制需要积极地治疗主要就是运用中医中药修复保护残存的肾单位调节免疫功能在配合西医的对症治疗对病情进行控制延缓病情的进展

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高血压糖尿病肾病哪个严重
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高血压还是糖尿病肾病，哪个更严重，不能一概而论。需要根据临床实际情况来判断。肾小管损伤是高血压的主要原因，而肾小球损伤是糖尿病肾病的主要原因。它们有一个共同的病理基础，即长期的高血压和高血糖可导致肾动脉硬化和肾实质缺血。如果不积极治疗，最终会发展成肾衰竭，甚至尿毒症。不仅如此，除了肾脏，高血压和糖尿病还会对其他靶器官造成损害，如心、脑、眼、下肢动脉等血管受累。高血压和糖尿病肾病哪个更严重，要看肾脏受损的程度和其他器官的受损程度，具体情况具体分析。
尿常规能查出糖尿病肾病吗
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尿常规检查能查出肾病。因为肾病病人大多表现为尿中存在尿蛋白、红细胞等。而尿常规检查可以查出尿中有无蛋白以及有无红细胞，及高倍视野下红细胞的个数，从而可以协助诊断有无肾病。
尿常规能检查出糖尿病肾病吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖，如果有高血压要积极控制血压，平常注意规律的用药，按照医嘱减药，定期检测血糖情况，切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因，注意适量运动，防止感冒。饮食上水肿的要限盐；要优质蛋白饮食，低脂饮食；切记不要乱用其他的药物，比如服用成分不明的中成药，以及影响肾脏的药物。
尿常规正常会有糖尿病肾病吗
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有些人会出现尿糖阳性。糖尿病可以用二甲双胍治疗，二甲双胍需要饮食控制，减少含糖食物，及时测量血糖，定期到医院就诊以调整药物和饮食计划。如果口服药物控制不当，增加运动和降低体重指数可能需要胰岛素治疗。
尿蛋白糖尿病肾病关系
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尿蛋白与糖尿病肾病是有关的。特别是一些糖尿病血糖控制不佳的患者，病程长更容易合并糖尿病肾病病变。糖尿病肾病的并发症出现后，大量的白蛋白可能会从肾脏中过滤出来，从尿液中泄漏出来。届时尿常规提示尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量检测也常升高。出现糖尿病、肾脏病时，需积极控制血糖，也可选用肾保护、尿蛋白减少药物，避免尿蛋白持续增加。大量白蛋白从肾脏渗漏会导致血液白蛋白水平下降，出现颜面部和双下肢水肿症状。重症化还会导致肌酸酐水平上升，尿毒症和肾功能衰竭发展需要透析治疗。
如何鉴别高血压肾病与糖尿病肾病
孙香兰副主任医师
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糖尿病肾病伴有尿蛋白升高，需要降低尿蛋白，视情况可以服用降压药或抑制剂。患者在治疗前要确定自己是糖尿病肾病还是免疫性肾病，是单纯糖尿病肾病还是糖尿病，还是其余肾病。诊断明确后，如果是糖尿病肾病，可以使用ACEI或ARB类的降压药来减少尿蛋白，使用一些活血化瘀、改善肾脏循环的药物来减少尿蛋白。如果糖尿病合并其余免疫性肾病，可以加入激素或免疫抑制剂来减少尿蛋白。
糖尿病肾病4期尿蛋白能治好吗
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糖尿病肾病是很严重的并发症，只能延缓进展，不能完全治好。进一步强化降糖、降压，必要时提前建立血管通路，为透析做准备。当然，经济条件好的话，可以考虑胰肾联合移植，那是以后的事情。
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糖尿病肾病检查尿常规可以查出来吗
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