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胸闷气短1个多月了、最近两天晚上睡...

性别：男

年龄：22岁

胸闷气短1个多月了、最近两天晚上睡觉能听到心脏咚咚声、心律快、上个月做过心脏彩超、甲功三项、心电图窦性心律过速、24动态心电、肌钙蛋白、胸片、肺功能都没问题这是怎么回事？？？害怕自己得心脏病猝死怕心衰心里梗死总心律过速我这是什么病
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析：出现这种胸闷最常见的疾患是1、呼吸系统疾患如急性支气管哮喘，你胸片肺功能正常，所以可以排除2、消化系统疾患如食道炎或消化性溃疡你没有临床不适也不是，3、血液系统疾患如贫血等血常规正常也不是，4、心血管疾患你的这种情况可能要排除心肌炎或心律失常，你心脏超声、24小时动态心电图、肌钙蛋白等都正常、所以排除心肌炎或心肌病，可能是心律失常心动过速的可能，但排除甲亢等引起的，心悸、尤其是晚上说明你夜间睡眠质量比较差，所以那最大的可能是功能性疾患如抑郁症，
建议注意调整情绪，注意睡眠质量，避免剧烈运动，避免饮浓茶和咖啡，戒烟酒，请在心身医学科进一步检查治疗

追问：医生我这个严重吗

回复：抑郁症是心身疾患，如果不积极调理是会严重影响工作生活学习的，所以要积极调理，请在心身医学科医生指导下诊断治疗

追问：医生我有时候莫名其妙的就想哭最多时候是怕死怕心脏衰竭、心肌梗死什么的

回复：没有严重的心脏疾患是不会出现心脏衰竭的，你也没有明显的心血管动脉粥样硬化的临床表现，所以心肌梗死的可能性是不大的

追问：那我是不是多想了医生我真应该看看心里医生了

追问：还有医生我才22不可能有什么严重病不是吗

回复：是的，建议你去心身医学科进行检查确诊治疗

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通常情况下，如果出现胸闷、气短的症状，首先要去心血管内科。具体分析如下：出现胸闷、气短的症状可能是冠状动脉粥样硬化、心律失常、心衰等原因引起的，患者应去医院的心血管内科进行检查，明确具体的情况。如果确诊为心血管疾病，患者应在医生的指导下使用相应的药物进行治疗，必要时需进行手术治疗，平时还应注意日常护理。
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胸闷气短失眠就一定要查明原发疾病是什么，然后进行针对性的治疗才有可能会改善胸闷气短和失眠这些症状，因此，关于胸闷气短失眠，首先要去医院检查先明确原因。首先的处理是要改善好失眠，保持一个良好的睡眠质量和充足的睡眠时间。
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