扭伤致左膝关节疼痛半年余查体左膝关节皮肤无破损，无明显肿胀，

治疗老年人膝盖疼痛的办法有：1、一般治疗：多休息，少做剧烈的运动；2、药物治疗：有消炎镇痛药、软骨营养药、中成药等；3、穿刺治疗：若有膝关节积液，且有剧烈的疼痛，必须立即进行关节腔穿刺，取出积液，并在必要的时候进行关节腔冲洗，清除坏死组织和发炎；4、手术治疗：微创关节镜手术，关节置换术。具体使用方法要根据临床情况和医生的面诊来确定。

通常情况下，改善膝关节疼痛的方式包括休息、注射药物、理疗等。具体分析如下1、休息：膝关节休息、减少关节负重、做剧烈的运动等。2、注射药物：通过关节注射玻璃酸钠来达到润滑关节的目的。老年人可以通过关节注射乙酸泼尼松龙等药物来缓解关节的炎症和疼痛。3、理疗：患者还可以去医院通过使用微波和远红外治疗30分钟，持续治疗2个星期。

膝关节和肩关节疼痛一般可以通过一般治疗、及时就医等方式进行处理。应该早发现、早看病，到专业医院就诊，接受医生意见，从而尽早恢复。在治疗上一定要对症下药。不要一味地认为疾病并不严重。假如确实有关节痛的毛病，膝关节、肩关节痛，那就更要用热水泡脚，泡手了。在冬天时也可以多做一些运动，比如跑步或者游泳等，这样不仅能够起到很好的锻炼效果，还能有效缓解关节炎的症状。多吃鲜水果和蔬菜，多吃含营养丰富食品。

膝关节积液时的浮髌试验，是判断膝关节内是否存在积液的重要查体方法。当膝关节由于外伤因素，引起关节腔内出血积血时，或者因为膝关节化脓性滑膜炎、慢性半月板损伤、骨关节炎等疾病因素，出现了关节腔积脓、积液时，可以表现为膝关节肿胀、疼痛、局部活动受限等症状，如果这时关节内的液体聚集较多，应用浮髌试验抗原会表现为阳性。具体的查体方法，是在做体格检查时，医生一边通过皮肤辅助固定髌骨，一边将髌骨向下按压，然后再次松开，会出现类似于浮在水面的皮球，出现了上下沉浮的感觉，出现浮髌试验阳性的体征，说明膝关节的积液量比较多，所以建议要及时前往医院的疼痛科就诊，医生会根据患者病情和详细的专科查体，以及根据X光片、磁共振等检查，明确具体病因后再根据病情程度，采取针对性的治疗措施。

麦氏试验是一种专门用来检测半月板是否有损伤的专业检查方法，其主要目的是为了研究半月板是否受到伤害。麦氏实验的主要方式有两种：原始法和改良法。原始的方法是一只手放在膝盖上，确定有没有接触到关节，另外一只手抓着病人的脚踝，让病人保持放松，然后用手做牵引，让病人被动屈髋、屈膝，当下肢慢慢伸直的时候，小腿向内旋转，这是最原始的方法。改变方法就是在伸直的时候，先将小腿向内转，然后向内向外旋转，这是一种改进的方法，如果在检查的时候，出现了一个固定的角度，或者听到了声音，伴随着疼痛，就是麦氏试验阳性，这就是半月板损伤，根据疼痛的位置来判断，是内侧半月板还是外侧半月板损伤，是半月板前角还是后角损伤。

膝关节有疼痛，多数应考虑为膝关节骨性关节炎，在此情况下，应多吃含胶原蛋白较多的东西，如猪蹄等，还应该多吃含钙质较多的食品，例如豆制品，牛奶，海鲜等。在饮食方面也不能过于油腻和暴饮暴食，这样会导致关节软骨受到损伤。此外，还需要主动注意休息，忌久站久走，如果出现严重疼痛症状，则应该就诊治疗，以免疼痛症状持续加重。

膝关节疼痛常见的原因有：1、关节退变：髌骨关节炎、剥脱性软骨炎、骨关节炎、鹅足腱炎、髂胫束综合征等。2、关节外伤：半月板损伤、侧副韧带损伤、骨折。3、感染性疾病：化脓性关节炎、结核性关节炎等。4、炎性病变：风湿性关节炎、痛风、类风湿性关节炎、非特异性滑膜炎等。5、其他：关节肿瘤、关节发育不良等。

膝关节疼痛滑膜炎可以选择保守治疗。具体情况分析如下：膝关节疼痛滑膜炎患者要少走路，减少对局部的刺激，严格的卧床休息，抬高患肢，对于局部进行热敷，外用活血化瘀的膏药，常用的包括活血止痛膏和云南白药膏。如果膝关节疼痛滑膜炎非常严重，积液较多，疼痛非常剧烈，就有必要积极的进行关节镜手术治疗，对滑膜进行清理手术。

膝关节疼痛可采用热敷的方法，热敷可改善局部血液循环，对炎性水肿的吸收和消退、疼痛的减轻都具有良好的辅助效果。尤其对劳损或退变引起膝关节炎的疼痛减轻，具有良好疗效。但对损伤性膝关节疼痛来说，通常在受伤后的24小时之内都是要进行冷敷的，而热敷则易引起肿胀、疼痛加剧。因此热敷需等48小时后进行，这样才能促使瘀血肿胀的吸收和消退。

膝关节出现疼痛，病人能够做到的是严格卧床，先别再坚持锻炼了，否则持续锻炼或膝关节屈曲过大，然后又让痛苦变得更厉害。如果在没有得到有效的治疗的情况下，会导致关节肿胀，进而影响到人们的正常生活和工作。出现膝关节疼痛，首先想到可能是因为膝关节有滑膜炎，及膝关节之骨性关节炎等，甚至因膝关节半月板受损，及韧带发生破坏，导致痛苦的发生。在对膝关节产生疼痛感的时候，应该马上停止运动，并且要保持一个安静舒适的环境下进行工作和生活。出现膝关节疼痛等症状，病人可进行局部热敷、局部烤电等，或选用外用部分活血化瘀膏药进行辅助治疗，便能较好地减轻痛苦。另外还有一种方法就是使用冰敷，这种方法能够有效地降低关节周围软组织温度，减轻肌肉酸痛感，从而达到止痛的作用。此外，患者需格外留意局部保暖，切不可又受风寒，否则将加重疼痛症状。