甲状腺激素高会是怎么一回事

促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素，作用是促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素，甲状腺本身产生甲状腺素水平不足的时候，就会刺激垂体产生更多的促甲状腺激素，原因是发生了甲状腺本身的甲减，垂体就会产生更多的促甲状腺激素，导致血中的激素的水平升高。

血清促甲状腺激素(TSH)是临床上最常用的可以直接反应甲状腺功能的指标，不仅因为它简单易测量，通过简单的血清学检测即可获得，更因为它是反应甲状腺功能最敏感的指标，轻微的甲状腺功能的改变即可通过TSH值反应出来。它是由脑垂体分泌的一种非常重要的激素，TSH增高可能是由原发性甲状腺功能减退、脑部长肿瘤引起的继发性甲亢而造成的。

母亲如果在妊娠时出现甲减，孩子的智力发育和运动能力都明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。因为胎儿期的中3个月及后3个月是胎儿神经发育的关键期，如果妈妈甲状腺激素缺乏，必定会造成胎儿的甲状腺激素缺乏。而甲状腺激素是促进蛋白质合成的重要激素，细胞体积减小，脑重量减轻。

促甲状腺激素高会出现比较多样的后果。促甲状腺激素高的结果大部分是促甲状腺激素不断刺激甲状腺，甲状腺分泌的甲状腺激素增加，患者就会出现烦躁、烦躁、心慌、抖动、脖子发粗、体重下降等症状。如果患者来不及治疗，还可能出现突眼、周期性麻痹、头痛、头晕等临床症状，建议尽快到医院内分泌科就诊。如诊断为甲状腺功能亢进症，需医嘱服用抗甲状腺药物治疗，部分患者可能需要接受碘-131或手术治疗方案。

促甲状腺激素增高可能是亚临床甲减，也可能是临床甲状腺功能低下。促甲状腺激素是脑垂体分泌的激素，帮助甲状腺正常工作，使甲状腺增生肥大。无论是临床甲减还是亚临床甲减，均出现低代谢的情况，交感神经兴奋下降，患者畏寒、浮肿，甚至体重明显增加，嗜睡、记忆力减退，工作、生活能力明显下降。促甲状腺激素增高，发生在怀孕妇女身上，可能是亚临床甲减和临床甲减，引起围产期并发症，可能影响后代智力，需要积极治疗。

通常情况下，促甲状腺激素偏高的患者可能会患上甲状腺功能减退。具体情况分析如下：促甲状腺激素数值通常在0.3-4.5mU/L为正常范围，而促甲状腺激素偏高，患者一般会存在甲状腺功能减退的情况，因此促甲状腺激素偏高地患者可能会患上甲状腺功能减退。如果患者存在乏力、便秘、易疲劳、怕冷、少汗、体重增加等症状，一般需要治疗，促甲状腺激素偏高的患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来治疗。

促甲状腺激素水平高有以下原因：1、甲状腺功能减退：一般由甲状腺功能减退引起。甲状腺合成分泌三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(TSH)会引起原发性甲状腺功能减退症，最常见的原因是自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎，患者由于自身免疫紊乱，导致三碘甲状腺原氨酸、甲状腺激素分泌不足，进而引起促甲状腺激素水平升高。2、碘缺乏病：环境碘缺乏引起碘缺乏病，患者也可出现促甲状腺激素负反馈升高。

促甲状腺激素水平偏高，其实是属于甲状性功能减退，或者是亚临床甲状腺功能减退的临床化验结果。在怀孕的前12周，由于胎儿自身没有生成甲状腺，所以生长发育所需的甲状腺激素几乎全部依赖于母体的供给。

一般来说，甲状腺激素低有以下两种原因：第一，低T3低T4综合征。长期抑郁、过度减肥的人群可能会患有低T3低T4综合征，从而使甲状腺激素低。此外，患者处于严重疾病、低蛋白血症状态，也可能会引起低T3低T4综合征，使甲状腺激素低。一般不需要补充甲状腺激素，积极治疗原发疾病即可。第二，甲状腺功能减退症。甲状腺激素低还有可能是甲状腺功能减退症引起的。这主要是由于甲状腺合成及分泌甲状腺激素减少造成的。对此，通常需要使用左甲状腺素钠进行替代治疗，进行纠正。

甲状腺激素高通常会出现原发性甲状腺功能减退症、tsh分泌瘤等情况。在甲状腺激素高的影响下，可能有原发性甲状腺功能低下、tsh分泌瘤、缺陷性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等情况。因为促甲状腺激素是一种腺垂体分泌的荷尔蒙，这种荷尔蒙是由下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素促进作用，而在甲状腺激素的作用下，两者相互抵触，形成了下丘脑的垂体甲状腺轴。促甲状腺激素是调节甲状腺细胞的增殖、血液供给、合成和分泌的重要因素，对维持甲状腺的正常功能有很大的影响，脊椎的病变会影响Tsh的合成和释放，如果是由于甲状腺自身的原因引起的甲状腺激素合成和分泌异常，那么就会影响到垂体tsh的分泌。因此，患者通常需要进行彩超、核素检查，明确甲状腺激素偏高的病因后积极治疗。