2011年2月25日已经被确诊为肺结核和颈部淋巴结结核27号

性别：女

年龄：22岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

2011年2月25日已经被确诊为肺结核和颈部淋巴结结核27号开始服用抗结核药【这个是每隔一天早上服一次（利福平胶囊300mgX2立吡嗪酰胺片500mgX4片、盐酸乙胺丁醇片250mgX5片、异烟肼片300mgX2片）】【每日三次外加护肝的药（水飞蓟宾葡甲胺片2片+护肝片4片）】

曾经治疗情况和效果：

因为脖子上有个包块B超是3.7cmX1.6cm可是最近感觉好像又长大了一点由先的不红不疼不痒转变为有轻微的疼痛感去抗结核医院问医生这个包块怎么消可医生说先吃一个月的药在看不行在做手术我在网上查了很多关于淋巴结核的例子以及同病相怜的患者好像现在医院似乎没有根治淋巴结核的我今天又去了附一医院我不知道到底该去问谁问其他的教授级别的医生也不愿意多说什么后来我挂了中医科询问了一些中草药然后给我开了10付中药10天的一天2次医生给我开了（玄参10g、浙贝15g、牡蛎30g、莪术15g、夏枯草15g、海藻30g、昆布20g、半夏10g、白芥子10g、远志6g、白芷10g等）水煎服外开了2盒夏枯草口服液一盒12小瓶一天2瓶这个医生说先喝10天看看有没有效果

想得到怎样的帮助：

我一个多星期前做过穿刺颈部穿刺结果是淋巴结结核干酪型医生给我开的抗结核药已经在吃了我想请问医生我现在吃医生开的抗结核药和中药能对颈部的淋巴结核有效吗？请问有什么办法可以消除脖子的淋巴结核引起的包块吗？听众多淋巴结核患者的淋巴结核在吃药的过程中都已经破了难道除了做手术没有其他办法吗？何况有的患者做了手术一样也会复发？我都这么大了吃药能消吗？这几天有轻微的胀痛感急求结核专家帮忙看看我该怎么办？？？？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李刚外科极速问诊

问题分析：病情分析:您好很高兴会您的问题病情不严重的诊断颈部淋巴结结核和肺结核已经明确了具体分析如下：１、根据您的病情考虑是先存在肺结核的可能是肺结核比较重有合并颈部淋巴结核的单纯性根据的颈部淋巴结肿大病情不严重的但是具体是否深部淋巴结是否肿大还不清楚的２、不知肺结核的症状现在是什么若是有痰的话需要了解是否具有传染性的３治疗上述中西医结合治疗效果较好的只这样的多数不手术的话治疗过程中肿大淋巴结会破溃的但是手术的话也不一定就是最佳的治疗方案的因为急性期手术效果不佳的有时易出现其他淋巴结肿大的
意见建议:您好根据您的叙述和病情因为肺结核合并淋巴结核具体建议如下：１．肺结核合并淋巴结核抗结核治疗需要疗程较长往往以颈部淋巴结核为主确定治疗疗程的一般抗结核治疗使颈部症状完全消失后还需要抗结核治疗６个月才能停用抗结核药物的２上述药物是每隔一天应用的这是治疗肺结核的治疗方案的建议每天服药为佳应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片进行治疗的可以应用中药猫抓草胶囊进行治疗的服药期间加强保肝药物应用和定期复查肝功血尿常规的３建议您到医院检查颈部彩超和胸部ＣＴ进一步了解颈部淋巴结的肿大程度、多少及是否存在纵膈淋巴结肿大的根据检查结果确定强化期抗结核疗程的强化期抗结核疗程需要３－４个月的４、有条件的话可以应用红外线理疗仪颈部肿大淋巴结理疗促进局部血液循环随着理疗和抗结核治疗颈部淋巴结会有硬变软的甚至破溃的一旦破溃请外科医生定期清创就行了不必紧张破溃后积极清创和抗结核治疗慢慢就好了５当然若是经过２个月左右的抗结核治疗没有明显变化可以进行局部手术进行肿大的淋巴结剥离术的也是可以的６一般抗结核疗程需要１年以上的祝您早日康复

莫语芙外科极速问诊

问题分析：病情分析:你好现在一一回答您的问题首先在治疗结核上现在医疗没有太好的办法主要是药物治疗（一般最少需要半年口服药物严重的需要三年左右）所以出现淋巴结结核过大影响美观和压迫周围血管和气管时考虑手术处理（手术只是治标不治本）手术后复发是由于体内结核菌没有被清除还会再次攻击淋巴结导致的
意见建议:您现在的服药时间很短结核的治疗本身是一个很慢的治疗过程首先不要着急继续服用药物定期复查结核的情况和肝功（抗结核药物损害肝功）视力等中药治疗结核副作用较小但是治疗时间也很长

范哲一内科极速问诊

问题分析：病情分析:淋巴结核在早期一般以口服要治疗为主
意见建议:目前要想把淋巴结核消下去单靠服药是不管用的现在服用抗结核药物可以控制淋巴结的迅速增大不能完全消下去建议只要淋巴结不再继续增大就继续服药如果还继续增大就只好做手术去除了

沈鹏臣精神科极速问诊

问题分析：病情分析:你好根据你的症状目前没有很好的药物治疗
意见建议:如果口服药物效果不佳建议你到医院手术治疗以免耽误病情的发展

孟泰然儿科极速问诊

无无

问题分析：你这种情况建议手术病灶清除术后用抗结核药物治疗

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