问题分析:病情分析:阿昔洛韦注射液【适应症】1.单纯疱疹病毒感染:用于免疫缺陷者初发和复发性粘膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防;也用于单纯疱疹性脑炎治疗.2.带状疱疹:用于免疫缺陷者严重带状疱疹病人或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗.3.免疫缺陷者水痘的治疗.
意见建议:【用法用量】静脉用药液的配制:本品用0.9%生理盐水或5%葡萄糖水稀释至至少100ml使最后药物浓度不超过7g/L否则易引起静脉炎.静脉滴注:成人:(1)重症生殖器疱疹的初治:按体重每8小时5mg/kg共5日.(2)免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹或严重带状疱疹:按体重每8小时5~10mg/kg静滴1小时以上共7日~10日.(3)单纯疱疹性脑炎:按体重每8小时10mg/kg共10日.(4)成人急性或慢性肾功能不全者不宜用本品静滴因滴速过快时可引起肾功能衰竭.(5)成人每日最高剂量按体重30mg/kg或按体面积1.5g/m2.生活护理:.静脉给药:(1)本品专供静脉滴注药液至少在1小时内匀速滴入避免快速滴入或静脉推注否则可发生肾小管内药物结晶沉积引起肾功能损害(可达10%).(2)静滴后2小时尿药浓度最高此时应给病人充足的水防止药物沉积于肾小管内.(3)血透可使血药浓度降低60%故每血透6小时应重复给药一次.(4)配液方法:本品应加入适量的溶液(如葡萄糖注射液)使药液浓度不高于7g/L.肥胖患者的剂量应按标准体重计算.6小时用药一次