问题分析:中医治疗躁狂症主要依据中医对躁狂症的分型、病因、临床表现确定治疗(一)火内扰热陷心包:相当急性躁狂症主证:起病急速心烦不寐性情急躁继而情绪高涨手舞足蹈口若悬河滔滔不绝声音嘶哑常伴有夸大观念和妄想琐事繁多动作增多虎头蛇尾房室不节大便秘结时有出现意识障碍打人毁物弃衣而走登高而歌逾墙爬屋壮热口渴神错谵语舌质红绛少苔或无苔脉弦数(二)实热内陷阴虚火旺:相当轻躁狂症主证:兴奋话多自感精力充肺洋洋得意眉开眼笑才华横溢反应敏感脑子里想的和嘴里的话在赛跑与周围的人进行有效的交谈有时出现困难观念飘忽随境转移可有音联意联或高傲自大或盛气凌人或载歌载舞性欲亢进食欲增强两便结涩面红耳赤舌质红苔黄白厚或厚腻(三)痰热扰胆气滞扰心:相当于谵妄性躁狂主证:有时由急性躁狂发展而来也可突然起病常极度兴奋躁动由于话多而言语零乱声音高常可导致口干舌燥嘴唇干裂声音嘶哑被动注意力增强甚至表现类似症状性精神病的谵妄状态有时显的意识障碍;并可产生错觉幻觉妄想及冲动或伤害行为生活不能自理壮热口渴脉弦数或滑数舌质红苔黄厚腻或褐厚腻(四)火盛阴虚气血双虚相当于慢性躁狂症主证:狂病日久热势渐减多见于四五十岁的人与多次发作后一般病情较轻思维联想奔逸语言动作不一不定增多但情绪多呈欣快或悠然自得有的伴有精神症状甚至生活不能自理形瘦面红脉细数或滑数舌质红或暗紫苔薄白或少苔无苔中医对抑郁症进行辨证施治(一)治则①理气为先叶桂治郁着眼点是:“郁则气滞”李用梓在郁证总治中主张:“郁皆因气不周流当理气为先开提为次”朱丹溪治郁通方越菊丸亦重在理气②调中为本李用梓强调:“脾胃居中心肺肝肾四脏所受之邪过于中者中气常先受之况饮食寒暑、痰饮之邪脾胃亦先伤”从郁证病机转化中看肝气郁滞在先势必延损脾胃调补中洲当为治郁之本③辨证施治郁让内有七情之伤外有六淫之损脏腑受累不一更有病情转化初病久疴之别故虽有理气调中之大法但更当个体辨证论治因势利导祛邪固本④以情胜情郁证乃情志之病叶桂在论郁中谓:“盖郁证全在病者能移情易胜”此正合张景岳的“情志病非情不解”之意.