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我父亲72岁,得了扩张性心肌炎,左右肺积水,大夫建议...

性别:男

年龄:72岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲72岁,得了扩张性心肌炎,左右肺积水,大夫建议用环磷腺苷每天3支,14天为一个疗程,休7天,连用三个疗程,请问这样治疗效果好吗?
曾经治疗情况和效果:

刚检查完,现在抽了3次积水,左肺一次,390毫升,右肺两次,420,100,我们这里的医院对于我爸现在的病情没有太好的根治办法,每天输一些营养液体

想得到怎样的帮助:

有个70多岁的专家给了我以上的方案,我想问问是否可行?还有好的办法吗?谢谢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵明栋 内科 极速问诊
贺钊卫生院

问题分析:扩张性心肌病患者可以表现为全心衰竭,其出现胸腔积液的原因可能是因为心衰所引起。对于心力衰竭的治疗应以强心、利尿为主,患者目前有明显的胸腔积液,如果药物治疗效果不好也不排除做胸腔穿刺抽液的可能。这些治疗方案均应由临床医生根据情况具体选择。
您这情况的话考虑是因为长期的扩心病引起的一个心衰进而出现的胸腔积液。其治疗的话主要是以纠正心衰和利尿、强心治疗为主同时适当的预防感染治疗。另外,既然专家给出了治疗方案,建议按专家的方案进行积极治疗,如果没有效果再考虑其他方案,这也是对一名医生的尊重。

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如果肺积水较多,可以采用胸腔闭式引流,减轻胸水对肺脏的压力,明确胸水的性质。但是应该根据情况,查明原因,对因治疗,比如结核性的胸腔积液给予抗结核治疗,肿瘤性质的给予抗肿瘤治疗,肺炎引起的可以根据血常规等相关检查给予抗感染治疗,疗程最低3周,如果是心源性引起的,应给予药物利尿,减轻心脏负担。
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