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头晕恶心头痛右耳耳鸣左脸麻木左侧颈动脉有一软斑块年...

性别：男

年龄：42岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
头晕恶心头痛右耳耳鸣左脸麻木左侧颈动脉有一软斑块年龄:50
曾经治疗情况和效果：

点滴用过:长春西汀红花黄色素奥扎格雷口服过:阿司匹林辛伐他丁

想得到怎样的帮助：

该怎么治疗好一些平时需要注意一些什么

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
雷振轩 中医科 极速问诊

问题分析：脑血栓患者可以采取物理加中医治疗在中医基础理论指导下结合现代科技发展的产物综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术和智能化、规范化诊疗设备使疗效
达到客观化、标准化水平且无副作用治疗有效率高治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质提高自身免疫力具体的治疗方案要根据面诊后的实际病情及体质机能来决定

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一般情况下，老年人双侧颈动脉斑块，可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下：1.药物治疗：老年人双侧颈动脉斑块，可以在医生指导下使用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等药物进行治疗。2.生活管理：老年人双侧颈动脉斑块，应该做好生活管理，建议每天低盐低脂饮，尽量不去吃猪肉、牛肉、羊肉等食物。
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左侧颈动脉斑块的严重程度要看斑块的情况，如果合并疾病，例如脑梗死，则提示左侧颈动脉斑较为严重；如果颈动脉斑块较大，对颈动脉的堵塞程度较多，则会影响到头部组织的供血，从而导致患者出现头晕、头痛等症状，一般不是很严重。如果颈动脉斑块是软斑，而不是硬斑，软斑很有可能会脱落，从而导致脑梗死。建议患者积极治疗。
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左颈动脉有斑块需要结合斑块大小、性质等因素制定不同的治疗方案。1.轻度的左颈动脉斑块：本身不表现出明显临床症状，治疗上首先应减少脂质的摄取，日常增加青菜、菠菜等富含膳食纤维食物的摄入；在医生指导下服用他汀类等药物以降低血脂，并配合服用阿司匹林进行抗血小板聚集治疗。2.中、重度的左颈动脉斑块：常伴随头晕、头疼、失眠。需手术切开左颈动脉，行内膜剥脱术，严重者需行人工血管置换或者转流术，也可以考虑行动脉内球囊扩张，并行动脉内支架植入术。
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一般来说，左侧颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化。颈动脉粥样硬化是人体衰老的一种表现，主要见于中老年人。对于不超过70%的严重狭窄，可以通过药物来进行二级预防。常见的抗血小板聚集药有阿司匹林、氯吡格雷等，这些药物对大脑、胃肠道、皮肤粘膜都有一定的出血危险。也可以用辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等降脂药，但这些药物有可能导致肝、肾、肌肉溶解症、肝肾功能、肌红蛋白等。
左侧颈动脉斑块形成的原因
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通常来说，左侧颈动脉斑块形成的可能是多种原因导致的，具体分析如下：左侧颈动脉斑块与动脉粥样硬化有关，其发病原因尚不清楚，主要与高血压、糖尿病、高血脂、不合理饮食、抽烟、易怒易燥、家族史等有关。长期吸烟、高血压等引起的血管内膜受到机械损害，使脂肪、糖类物质积聚，从而使动脉壁增厚、硬化，从而形成斑块。
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一般情况下，左侧颈动脉斑块形成有一定的严重性。具体分析如下：如果是轻微的动脉粥样硬化，并没有导致血管的收缩，可以采取保守的方式进行治疗，可以口服一些抗血小板和他汀类的药物来控制斑块，从而减缓病情的恶化。但是左侧颈动脉斑块越来越大，就会出现颈内血管的收缩，从而造成大脑缺血，这种情况下可能会造成很大的危险，患者应该及时就医治疗，可能需要采用手术的方式进行治疗。
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对于左侧颈动脉斑块的治疗要根据斑块的大小、是否造成管腔狭窄、是否属于稳定斑块、不稳定斑块等因素而定。第一、早期的斑块可以通过清淡饮食、戒烟、戒酒、控制三高、口服他汀类降血脂药物来控制斑块的恶化。第二、斑块如果达到了管腔，但其狭窄程度在50%或70%以下，则可以通过抗血脂治疗，同时服用1-2种抗血小板药物。第三、对于斑块超过70%，有血管狭窄的患者，需要手术切除颈动脉内膜，去除斑块，恢复颈动脉管腔，恢复血流量。
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考虑到是脑动脉供血不足，与其颈部血管斑块不无关系，注意以后的规范治疗，包括降脂，低盐低脂饮食，改善血供，小剂量阿司匹林抗凝等注意血糖血压水平。心功能还要看射血分数，如果射血分数正常，单是左室舒张功能欠佳。
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