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你好。三期股骨头坏死双侧。其中一则较轻生活能处理，...

性别：男

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
你好。三期股骨头坏死双侧。其中一则较轻生活能处理，能从事轻微的工作，除局部痛外无其他不适，轻侧患肢无其他不适，只是在做CT发现的。诱问象这样的情况该采取什么样的治疗方法？谢谢
曾经治疗情况和效果：

检查过但没有治疗

想得到怎样的帮助：

要采取哪种方法较为恰当

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜丽楠 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析：是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。
物理治疗 包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等，对缓解疼痛、促进骨修复有益

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股骨头坏死的2、3期治疗方案，分析如下：处于股骨头坏死的2到3期的患者可以采取介入下股动脉灌注的方法给股骨头内减轻压力，从而减轻患者的疼痛症状。也可以选择采取中医药治疗的方案，可以服用一些活血化瘀、疏通脉络促进血液流通的中草药进行长期服用，也可以有效的治疗股骨头坏死疾病，但是采用中医药治疗时间较长，且初期治疗阶段效果不明显。
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股骨头坏死三期的症状有以下几方面：对于中期的股骨头坏死，症状会更加明显，有时候会出现跛行、行动疼痛、功能发生障碍。晚期的股骨头坏死，患者跛行会更加严重，明显的会感到病人有长短腿的情况，行走困难，疼痛，这就是对于晚期的股骨头坏死的临床症状。针对于股骨头坏死三期症状还是需要积极的进行对症治疗。我们治疗的目的就是为了改善病人的疼痛症状，尽量延长股骨头的使用寿命，延缓骨头坏死的进程，从而改善病人的生活质量和局部的功能。
股骨头坏死三期怎么治
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股骨头坏死三期可以通过以下方法进行治疗：一、尽量减少患肢负重，避免股骨头在修复期塌陷，如卧床休息、乘坐轮椅、助行器帮助行走等。二、高压氧治疗提高体内血液氧饱和度，使股骨头局部的氧含量显著上升，促进骨组织修复。三、脉冲电磁场物理治疗，加速新骨形成及降低骨吸收的速度，刺激骨组织细胞的自愈机制。四、口服依托考昔片、乙哌立松、硫酸氨基葡萄糖等药物止痛、营养软骨。五、保守治疗无效，应行全髋关节置换术。
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股骨头坏死3期阶段的患者中医不能治愈的，原因如下：股骨头坏死的阶段分为1、2、3、4期阶段。患者处于3期阶段已经属于是该类疾病的晚期阶段。患者的股骨头内可能已经出现了塌陷、破碎等病症。使用中医治疗可以起到一个祛风除湿、疏通筋脉和促进血液循环的作用。使用中草药进行治疗可以有效的减轻患者的疼痛症状，但是严重的患者还是需要手术治疗。
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股骨头坏死双侧都出现疼痛情况，分析如下：股骨头坏死情况分为单侧病变和双侧病变。单侧病变只会出现单侧疼痛的症状，双侧病变就会出现双侧疼痛的症状。疼痛的部位一般是腹股沟的中段或是臀部深处。也有可能出现在大腿根部的位置。股骨头坏死的患者出现双侧对的疼痛症状是因为患者的髋关节疼痛，并且疼痛会因为外伤而引发从而加重。
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双侧股骨头都出现了坏死症状，原因如下：患者双侧都已经出现了股骨头坏死，可能是因为患者长期的饮酒或是患者长期服用了激素类的药物，导致患者的脂肪代谢出现紊乱的现象，也会造成患者的血液流通速度减缓，导致患者的股骨头得不到充足的供血，从而出现坏死情况。也有可能是因为患者的股骨头受到了来自外部的创伤，损坏了供血系统。
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股骨头坏死三期保守治疗不能完全治愈。股骨头塌陷不能恢复正常形态，长期磨损会反复损伤，造成股骨头疼痛，髋关节骨质增生。需要手术治疗。没有其他有效的治疗方法。股骨头置换术可以进行，术后可以治愈。平时注意不要饮酒，不用激素类药物，其次要补充钙剂，多晒太阳。
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长期饮酒及应用激素类药物，先天性髋关节发育不良等均可引起股骨头坏死的发生，股骨头坏死可以选择直接做髋关节的置换术，但是人工髋关节都有使用期限。国产的人工髋关节使用期限一般十年左右，进口的大概15年，到了期限如果人工关节磨损的厉害，那么就需要做二次置换手术。
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