问题分析：病情分析:甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食消瘦畏热多汗心悸激动等高代谢症候群神经和血管兴奋增强以及不同程度的甲状腺肿大和眼突手颤胫部血管杂音等为特征严重的可出现甲亢危相昏迷甚至危及生命.甲亢病的诱发与自身免疫遗传和环境等因素有密切关系其中以自身免疫因素最为重要.遗憾的是甲状腺自身免疫的发生发展过程迄今尚不清楚因而很难找到预防的方法.遗传因素也很重要但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明故也很难从遗传方面进行预防.环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素例如创伤精神刺激感染等虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫遗传因素有关但发不发病却和环境因素有密切关系.如遇到诱发因素就发病而避免诱发因素就不发病.
意见建议:药物治疗方法与适应症：包括抗甲状腺药物治疗辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息饮食给予足够的营养和热量包括糖蛋白质脂肪及B族维生素等并注意避免精神刺激和过度疲劳.药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化减少甲状腺激素的合成但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放则治疗初期应加用β受体阻滞剂如心得安倍他乐克等.但是必须长期服用一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带海苔含碘盐).另外少部分患者在服药前二三个月内会发生皮肤痒发疹或白血球减少(易出现发烧喉咙痛)肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象宜及时就医作进一步的诊断治疗.甲亢病人在基础代谢率高亢的情况下手术危险性很大.后主要并发症有术后呼吸困难和窒息喉返神经损伤喉上神经损伤手足搐搦.症状多在手术后1～2日出现.轻者仅有面部或手足的强直感或麻木感常伴心前区的重压感；重者发生面肌和手足的搐搦（一种带疼痛性的痉挛）.每日可发作数次每次10～20分钟甚至数小时严重病例还伴有喉和膈肌痉挛可引起窒息而死亡.晚期常继发双眼白内障.生活护理:并发症：1.甲亢性心脏病主要症状：心悸呼吸困难心前区疼痛过早搏动（早搏）或阵发性房颤甚至出现持久性房颤.2.甲亢性眼突主要症状：眼突的急性阶段表现为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应.眼外肌可显著变粗较正常增加3至8倍球后脂肪和结缔组织浸润体积增大可达四倍之多.慢性阶段性的改变以增生为主.泪腺中也有类似的病理改变.自觉症状有眼内异物感灼痛畏光及流泪等当眼球肌部分麻痹时眼球转动受限制并发生复视.由于眼球突出明显可至眼睑闭合困难使角膜及结合膜受刺激而发生角膜炎角膜溃疡结膜充血水肿等影响视力严重时溃疡引起全眼球眼以致失明.3.甲亢性肝损害：主要症状：除甲亢症状以外主要为肝病改变肝脏肿大压痛全身瘙痒黄疸尿色深黄大便次数增多但食欲尚好无厌油.4.甲亢病白细胞减少症状/何甲亢性贫血与甲亢的免疫调节功能障碍消耗增加营养不良铁代谢障碍肝功能损害有关.5.甲亢合并低钾性周期麻痹（简称周麻）周麻的发生可能与甲代谢异常免疫因素精神因素有关.也很容易死于阿-斯综合征或呼吸肌麻痹者.
