1,病史自我叙述: 牋牋 我头疼是从2007年9月初开始,一天早晨跑步去公司上班,天气非常热,到了公司之后吹了空调,结果就引起了头疼,那时的具体头疼表现是:头部太阳穴部位,颈部两根大动脉血管感觉好像有比有些胀,晚上休息时,症状明示好转,睡眠质量基本正常,病情出现大数在白天,睡觉醒来后,显示感觉颈部有不太舒服感,起床感觉全身乏力,上午8:00—下午6:00前,也就是上班时间,明示感觉头部太阳穴和颈部有胀疼,胀疼时,感觉全身无力,精神状态不好,但未见呕吐和头晕目眩感觉,也未见胸闷等情况,有时在兴奋时,症状显示减轻,甚至感觉无头胀,也就是基本正常,比如说,唱歌,骑自行车,打球等,但是停止运动后或长时间静止不大幅度运动,病情又出现,症状同上所述,其它未见异常.2,既往诊断经过: 牋牋� 那时自认为是风寒感冒引起,故没有及时去医院诊断,但数日后,见病情未好转,去市中心医院就诊,初步诊断为脑血管性头疼,大夫叮嘱要休息好,少玩电脑,给我开了西比灵,天铲胶囊.按照大夫的要求服药和休息,但是数日后,未见病情好返,再多次去市中心医院就诊,先后服用过复方羊角颗粒,尼莫地平,乌灵胶囊,天麻胶囊等药物,均未见病情好转.后来我又多次去市一人民医院就诊,也多次看过中医,吃中药至今,还是未见病情好转.3,既往检查结果（如脑电图,CT,脑彩超,磁共振等）: 牋牋 TCD检查,结果显示:双侧椎——基底动脉血流速度增高;搏动指数个别增高,S/D,RI指数正常.TCD提示:双侧椎—基底动脉血管痉挛;左侧大脑中动脉,左侧大脑后动脉血管痉挛.之后做过颈椎CT,检查无异常.4,既往治疗经过（服过何药）:牋牋� 在这之前,基本无头疼历史,只是在上高中的时,出现过贫血性头晕,但不影响正常生活和学习,也基本正常. 5,你的头疼有几年了? 牋 以前无头疼经历.6,你的头疼是何问题导致造成的?外伤,情绪变化,工作压力,家庭矛盾,饮酒,看书用脑过度或其他?至于头疼引直原因我也无从推测,但据当地大夫推测,说是由于我学习和工作压力过大,未休息好引起,但是我觉得,我虽然学习和工作量比有些大,但是我自小天性非常自性开朗,外向性,活泼型,也总是参加体育运动,大学运动极多,大学跑步长时间坚持长达三年之久,也总是参加各种球类及音乐活动.现在公司上班基本没有感觉到工作之压力,只是平日我思考问题有些过多,主要因为我肩负任务有些多,但是我并没有明示感觉我吃不消或勉强去接受的感觉,只是感觉非常乐意接受工作和挑战.所以在思想这块,我觉得基本正常.也没有饮酒和抽烟习惯,头疼也没有受过外伤.7,每回头疼的诱因是情绪变化,饮酒,气候变化,看书用脑,睡觉后,焦虑,失眠,生气,月经或其他?牋 我头疼快一年啦,头疼初期,病情偶尔出现,偶尔正常,至今感觉几乎每天不舒适,尤其白天,中午前后表现明显.8,是否偏头疼?何侧? 似乎无偏头疼记录,我症状基本两侧太阳穴和后颈部血管胀有明显不舒适感觉,病疼明显引起全身乏力和精神不正.9,头疼发作之前有无先兆?是视觉障碍吗? 无其它异常.睡醒之后,就有些感觉不舒适,白天工作时间段,感觉最明显,晚上病情有些好转.10,头疼发作时有无流泪,鼻塞,面红症状?无此症状11,如是偏头疼是否与进食某种食物有关?如酒精类饮料,含咖啡因的饮料如茶咖啡,发酵的食物如面包,乳酪或其它乳制品,黄豆,毛豆等,过熟的香蕉,腌熏的肉类如香肠,火腿等,巧克力,含味精多的食物. 无上述所说情况.12,是急性头疼,慢性头疼还是反复发作性头疼?我感觉是慢性头疼.因为病情几乎每天都出现.牋 13,头疼程度是非常严重,中等还是有些轻或是隐隐作疼?中等有些偏下. 14,头疼性质是搏动疼,胀疼,钝疼,隐疼,刀割样,紧束感,昏昏沉沉或压迫感? 应该是胀疼,带有些搏动15,头疼以哪个部位为主?是前额,眼眶,一侧颞部,双侧颞部,单侧头部,头顶部,枕部,全头疼还是不定位疼? 两侧太阳穴和颈部后面16,头疼是持续性还是阵发性?持续性. 17,头疼何时严重?早晨,中午,晚上,睡前? 早晨,中午和下午情况居多.18,头疼发作持续时间:一小时以内,半天,一天,数天?长时间,持续将近一年.牋 19,发作频率:每天数次,一天一次,每周数次,一月数次,不定时? 基本是每天20,缓解因素:休息,按摩,服药,自行缓解?晚上和躺下睡觉及兴奋时有缓解迹象. 21,过去史:有无高血压,糖尿病,头外伤,癫痫,脑炎? 无.22,有无头疼家族史? 无.23,有无如下伴随症状:恶心,呕吐,心慌,多汗,抖动,发热,流泪,怕光,眼前火花感,视物模糊,面色潮红,精神萎靡不振,失眠多梦,心烦,易发脾气,头晕,颈背疼,颈部僵硬感,腰疼?牋 有精神萎靡不振和有些颈部僵硬感感觉.24,有无抑郁症状如精神抑郁,情绪低落,悲观失望,记忆力减退,兴趣丧失,精力不足,自我评价过低等,有无口干,便秘,食欲减退,消化不良,心悸,气短胸闷等.有无精神症状如幻觉,妄想,自责,有罪感,***想法等 基本无.
