患者性别：男
患者年龄：49
主要症状：黄疸,眼睛黄,尿黄,全身黄,皮肤痒,食欲下降,消瘦,6月份黄退过一段时间.
发病时间：09年3月
化验检查结果：
北京301医院
超声
所见肝脏大小形态如常,肝右叶可见一低回声肿块,大小约4.1cm*3.4cm,另于肝右叶可见数个强回声结节,大者约2.9cm*2.3cm;余肝实质回声欠均匀,门静脉主干不宽,肝内外胆管不扩张.肝门部左右肝管汇合处可见一结节,大小约3.0cm*2.3cm*3.9cm,左肝管内径约1.0cm,右肝管内径约1.2cm胆囊,胰腺,脾脏未见异常
超声诊断:肝门部胆管Ca伴肝内转移,肝内胆管扩张,建议置管.
生化科
癌胚抗原测定: 2.74 UG/L 参考值:0-5.0 UG/L CA125 :23.42 U/ML参考值:0.1-35 CA19-9 :H230.7 U/ML 参考值0.1-37
丙氨酸氨基转移酶H108.9U/LO-40总蛋白75.1G/L55-80总胆汁酸H184.4UMOI/LO-10总胆红素H456.6UMOI/L0-21.0V-谷氨酰基转移酶H523.6U/LO-50尿素5.15MMOI/L1.8-7.5天冬氨酸氨基转移酶H101.1U/L0-4O血清白蛋白39.7G/L35-50直接胆红素H311.1UMOI/LO-8.6碱性磷酸酶H237.9U/LO-130葡萄糖H8.05MMOI/L3.4-6.2肌酐48.9UMOI/L30-110
CT检查报告单
检查项目:肝CT平扫+增强
影响描述:
肝脏形态大小未见明显异常,肝左页外侧段可见直径约为4.0cm低密度遭,增强后动脉期明显不均匀强化,造影剂逐渐向病灶内充填,延迟期呈等密度.肝内胆管可见扩张,肝右叶近肝门处可见片状低密度灶,增强后动脉期呈明显强化,静脉期密度减低;肝总管内可见突向腔内生长的结节,增强后呈较明显强化,延迟期密度稍减低.
胆囊未见明显异常.
脾脏形态大小未见明显异常,内部未见异常密度.
胰腺形态大小未见明显异常,胰管无扩张,实质内未见异常密度影.
所示肾脏、肾上腺未见明显异常。
腹膜后可见增大的淋巴结。
影像诊断及建议：
肝左叶富血供病变，考虑FNH可能性大。
肝门部肿瘤，考虑胆管癌并肝脏受侵。
曾经治疗情况和效果：
09年3月,出现黄疸时,输液,喝退黄的中药,退下去一段时间,5-6月份,又出现黄疸,这次最严重,黄不退,到北京301医院检查,医生说做手术引流,让去办理住院手续,也没说引完流后怎么办,因没有床位,又担心置管后病情会更严重,所以就没做,之后到现在也没做手术,也没置管,回去保守治疗,喝中药,喝芦笋汁,把香瓜耙焙好,研磨成磨,用鼻子吸,几天后排便时排出一堆类似抹布的黑色东西,然后黄就退了不少,然后开始服用斑蝥胶囊,继续喝中药,病情得到了控制,但现在又......很严重,很紧急,大家束手无策,请专家们指点,救救我父亲,急!跪谢......
