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问题描述:我在三个月前上下楼梯乏力去医院看时被诊断为...

性别:女

年龄:30个月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:我在三个月前上下楼梯乏力去医院看时被诊断为膑骨软化.三个月中我没有坚持吃药膝盖的问题又加重了走平路也有不适感.髋关节也跟着痛这种情况已经有好几天了去看医生医生让我一定要坚持吃药.请问膑骨软化症也会影响髋关节吗我应该怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析:髌骨就是俗称的膝盖骨.膑骨软化症又称膑骨软骨病是膑骨软骨面发生局限性软化纤维化而引起膝关节慢性疼痛的一种常见的膝关节疾病.现代医学认为膑骨位于膝关节前方为股四头肌肌腱包围并延续向下形成膑腱附着于胫骨粗隆.膑骨后面大部分为软骨结构与股骨内外踝和踝间形成膑股关节.膝关节在长期伸屈中膑膝之间反复磨擦互相撞击由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节.当膝伸直而股四头肌松弛时髌下部与股骨髁间窝轻轻接触;当膝屈至90°时髌上部与髁间窝接触;当膝全屈时整个髌骨的关节面紧贴髁间窝.膝关节在长期伸屈中髌股之间反复摩擦互相撞击致使软骨面被磨损而致本病.本病多发生于青年人如田径登山运动员舞蹈演员等.起病缓慢最初感膝部隐痛乏力以后髌骨周围按压疼痛劳累后加重上下楼梯困难严重者影响步行.X线摄片检查早期可没有明显的改变后期的侧位及切线位片可见到髌骨边缘骨质增生髌骨关节面粗糙不平软骨下骨硬化髌股关节间隙变窄等改变.致使软骨面被磨损而发生膑骨软骨病.中医学认为本病的发生是由于过度劳累而损伤了膝部经脉使气血运行不畅气血瘀滞不通则痛.常见症状为在半蹲位时以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害.本病起病缓慢早期膝关节内不适酸胀无力随着病情发展软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时会因髌骨面的不平整使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状).如出现关节积液等炎性反应会使膝关节肿胀疼痛.病程后期会形成骨性关节炎.但往往指不出疼痛的具体位置休息后又有好转.病情严重者可影响步行.运动员舞蹈武术演员易患本病.

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问题分析:膝关节疼的常见的原因之一是髌骨软化症.膝关节反复扭伤或不合理的运动姿势可引起髌骨关节面的磨损软骨失去光泽及弹性部分软骨软化脱落移动髌骨则引起疼痛.日常活动尚能忍受只是容易疲劳.活动稍多即招致膝关节疼痛.病人对医学知识不熟悉误以为是全部髌骨软化实际病变为髌骨的软骨软化.走路过多或道路不平可引起膝关节积液关节肿胀.只要及时治疗恢复很快.膑骨软化症不会影响髋关节.此病属于无菌性炎症一般的消炎药不起作用中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.

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问题分析:1)减少活动注意适当休息.(2)除按摩治疗外可配合局部热敷或中草药外洗对减轻疼痛有一定的作用.(3)还可进行自我推拿.(4)极少数软骨面损害程度重面积大的病例经较长时间治疗无效且症状逐渐加重或有关节游离体出现交锁的可考虑手术治疗.

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问题分析:早期可进行保守治疗如果以疼痛为主或痛点较局限可以做局部封闭、中药局部注射治疗或关节腔注射治疗也可用透明酯酸纳关节腔内注射每周1次5次为一疗程伴有关节积液可服用中药滑膜炎冲剂;中晚期可服用壮骨关节丸、骨质增生丸等

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