性别：男
年龄：49岁
每年都伴随有肺部和腹部其他感染而导致心衰住院而且一般检查看不出是肺部感染但咳嗽和痰中之血斑均抱出肺部出现感染用一般的抗生素根本控制不了最近5次住院最后全部是用达复康输液解决的心衰最厉害时走10分钟20米都非常困难扩张性心肌病是阜外医院确定的北医三院想否定但四次住院会诊均无法否定北京中医研究院六次住院也认为是扩张性心肌病
扩张性心肌病究竟心脏疼不疼应为一些医生认为扩张性心肌病不会疼现在我应该如何控制呢
问题分析：病情分析:扩张性心肌病的具体病因目前尚不清楚初步认为可能同病毒感染有关诱因病因病情目前治疗手段有限最有效的方法就是移植心脏引起心脏扩张的原因冠心病心肌缺血时非常常见的慢性的心脏扩张也可以出现心脏扩张并同时具有心绞痛的症状发作心肌核素扫描和冠脉造影可以明确诊断意见建议:扩张性心肌病的诊断如有活检是最好临床一般采用排他性诊断能除外其他疾病心脏扩大就诊断扩张性心肌病不知道是否做过上述的冠脉造影和心肌核素扫描检查如确能除外冠心病诊断扩张性心肌病的可能行很大治疗没什么特殊的重点在于改善心肌重构ACEI类药物是首先同时积极控制心衰减少心衰诱发因素的发生
问题分析：病情分析:扩张性心肌病主要特征是左或右心室或双心室有明显扩大及肥厚收缩功能损害易发生心力衰竭和各种心律失常平时不舒服就是因为心脏射血无力意见建议:扩张性心肌病一般情况下是不疼的对病毒性心肌炎的治疗和预防对DCM无心衰者进行早期干预应用ACEI、β-受体阻滞剂、地尔硫卓等治疗是患者心功能改善心脏大小渐渐回复正常延长患者生命提高生活质量有可能使DCM者康复
