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急性左心衰竭的处理方法?

性别:男

年龄:19-29

参考
1)坐位,双腿下垂。

  (2)吸氧。氧气宜通过50%乙醇,或用1%二甲基硅油气雾剂,以利去除肺内泡沫,并可用面罩或气管插管加压给氧。

  (3)吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注,必要时亦可静注。有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量观察后调整。

  (4)强心剂:目前多用毛花甙丙(西地兰)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注。

  (5)快速利尿:静脉推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。

  (6)血管扩张剂:经上述处理心衰仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。用药前后必须严密观察血压、心率及临床症状改善情况。硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期应用亦有效。

  (7)氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注。

  (8)地塞米松5~10mg静注,可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用。

  (9)肺水肿出现严重发绀者,或微循环明显障碍者,可酌情选用阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)等静脉缓注,以改善微循环灌注。

  (10)治疗病因,除去诱因,以防复发
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:需要考虑贫血的表现.贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下.可以考虑到医院做个血红蛋白检查.同时也可以适当的服用钙剂进行治疗.多吃含铁质丰富的动物肝脏.肾脏;其次是瘦肉.蛋黄.鸡.鱼.虾和豆类.多吃含铁多的绿叶蔬菜.有苜蓿.菠菜.芹菜.油菜.苋菜.荠菜.黄花菜.番茄等.

邢晓杰 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 山东省文登市泽头镇卫生院

问题分析:你的材料很全面,感谢您对我们的支持!祝您健康!
快乐到永远!

张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予,病情仍不缓应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等,病情严重、血压持续降低甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法,

魏龙峰 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 威县方营乡卫生院

问题分析:心衰发作时不能乱动,可取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。如出汗多时,要注意保暖,有条件者应及时供氧。还可用布带轮换结扎四肢,5-10分钟换一次,这样可减少回心血量,减轻心脏负担。病人的情绪要稳定,精神要乐观,待病情缓解后可送医院请医生诊治。

李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析:是需要进行对症的以上的药物进行治疗,以住院的观察及进行用药的治疗就可以的,加强以提高自身的免疫功能及护理就可以的。

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析:心脏病,可以到医院进行心脏彩超检查以确诊。可以服用宁心宝, 心可舒治疗,疗效较好。平时注意休息,避免劳累,低脂低盐饮食,保持心情舒畅。 祝您健康!

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内科中日友好医院三级甲等
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左心衰竭的临床表现有哪些
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左心衰竭的临床表现有以下几方方面:1、劳力性呼吸困难:当运动增多时,会出现气短、心悸等症状,当运动量增大时,会有呼吸障碍,导致劳力性呼吸困难的喘息。2、夜间阵发性的喘息:夜间睡眠时,会有突发的窒息感,必须要起身来减轻;3、端坐呼吸:坐姿可以维持基本的呼吸,但如果是在仰卧状态下,呼吸会出现明显的呼吸障碍,有些病人甚至要选择高枕仰卧。
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让病人坐位,双腿下垂,减少静脉回流量。第二、吸氧,就是高流量的鼻导管给氧,严重的病人可以用面罩呼吸,也可以持续加压给氧,吸氧的时候记得可用酒精消泡沫。吗啡的应用,可减少病人的焦虑,所以效果还是挺好的。
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一般情况下,患有左心衰竭,患者可以通过药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:患有左心衰竭,患者要及时口服螺内酯、美托洛尔、依那普利等药物来控制病情的发展,这些药都能起到防止左室重构、血管重构、改善心肌缺血、稳定心率和血压的作用。患有左心衰竭,患者应该做好生活管理,平时不要进行剧烈的运动,同时适当地吃营养丰富的食物。
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