问题分析: 精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症,附睾也不利于使精子成熟。 左侧精索静脉曲张时血液返流,将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一,对睾丸产生毒性作用,前列腺素致使睾丸血液循环减少,增加附睾收缩,不利于精子成熟,并影响精子的活动力。精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞,减少了睾酮的分泌,外周血睾酮含量也减少而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱,以至干扰了精子的发生和成熟。
手术均有风险,但较小。