宝宝4岁从小患肾小管酸中毒现疑得代谢性骨病用病变严重...

代谢性骨病的症状有致身高矮小、骨骼发育畸形、乏力、易摔伤等。比如鸡胸、O型腿，还有手镯征、蓝巩膜、听力障碍、头颅发育畸形等。老年人出现肌无力、乏力、易摔伤、易骨折、身体负荷降低、无力支撑日常活动、工作、学习、家务等。有些老年人骨质疏松症会出现驼背、身材矮小、早晨起床后没有明显的腰背疼痛，下午会出现腰部疼痛，经过一段时间的休息就会有所缓解。

代谢性骨病注意多吃含钙高、胶原蛋白高的食物。骨骼中的主要成份为胶原蛋白和非胶原蛋白。不是胶原蛋白，主要是指钙、镁、锌、硒，所以要多吃一些富含钙的食物，如果是骨质疏松或者骨病的人，可以适当的吃一些，但是要根据自己的病情来选择。如果是甲状腺结节或甲状腺功能亢进的人，就不要吃海鲜。血脂高、心血管疾病的患者可以适当吃一些坚果。骨质疏松的病人需要在补钙的基础上添加胶原蛋白。

一般情况下，儿童全远端型肾小管酸中毒吃清淡营养的食物比较好。儿童全远端型肾小管酸中毒患者的饮食以清淡营养为主，术后进食流食，避免出现呛咳、感染并发症。可以喝营养粥、牛奶、肉汤等流食，不宜进食坚硬、渣多的食物。还需要在医生指导下限钠饮食，注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠和休息，以减轻体力消耗，促进恢复。

一般来说，儿童全远端型肾小管酸中毒的治疗方法有哪些主要有以下情况。一、药物治疗：儿童全远端型肾小管酸中毒，可以遵医嘱使用碳酸氢盐、枸橼酸缓冲液、枸橼酸钾、钙剂、活性维生素D、盐皮质激素、呋塞米等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。二、手术治疗：儿童全远端型肾小管酸中毒，还可以在医生的指导下通过经皮肾镜或输尿管镜结合液电、钬激光等碎石方法，将结石粉碎后取出，还可能通过微创手术、开放手术等方式进行治疗。

一般情况下，儿童全远端型肾小管酸中毒可分为原发性和继发性，其中原发性目前病因不明，可能与先天因素有关，继发性主要与原发性盐皮质激素缺乏、单纯醛固酮缺乏等有关。原发性盐皮质激素缺乏：双侧肾上腺切除，各种合成肾上腺盐皮质激素的酶如21-羟化酶缺乏、3-β羟化脱氢酶以及催化皮质酮18-甲基氧化的甲基氧化酶缺陷等。小儿全远端型肾小管酸中毒常见的继发性病因有单纯醛固酮缺乏、急性肾小球肾炎伴肾素和醛固酮分泌不足等。其临床症状为小儿生长发育落后、厌食、恶心、乏力、多尿、烦渴等症状。

儿童全远端型肾小管酸中毒要做以下检查：1.尿常规及电解质检查：检查尿液中钙、磷的含量，判断目前钙磷代谢情况,了解肾脏酸化能力。2.生化功能：检查患者有无离子紊乱，肾功能有无异常，对于可疑或不典型病例行氯化铵负荷试验。3.血清碱性磷酸酶：检查血清碱性磷酸酶有无升高与甲状旁腺功能亢进等疾病进行鉴别。4.B超：直观的看到肾脏的大小、位置有无异常，与其他肾脏疾病鉴别。

一般情况下，儿童肾小管酸中毒的治疗方法有药物治疗、肾移植手术等，具体内容如下：1.药物治疗：若患者存在远端肾小管酸中毒的情况，可遵医嘱使用枸橼酸钾纠正低钾血症，或使用枸橼酸合剂纠正酸中毒，也可使用口服碳酸氢钠片剂纠正代谢性酸。2.肾移植手术：儿童肾小管酸中毒选择肾移植手术通常是患者已经存在肾衰竭的情况，通过血液透析的治疗效果不理想，就可进行肾移植手术。

一般情况下，儿童肾小管酸中毒可能会有多饮、高尿钙、低血钙、脱水等症状表现。当儿童出现儿童肾小管酸中毒的情况时，可能会出现呕吐、腹泻、多饮、食欲不振等症状表现；还可能会导致慢性酸中毒，并发甲状旁腺功能亢进症，出现高尿钙、低血钙等症状表现，部分患者还可能会出现智力发育落后、智力缺陷、脱水等症状表现。建议家长及时带儿童前往医院治疗，根据具体情况制定治疗方案。

患者现在已经是有肾小管酸中毒的情况下，肯定是不能怀孕的，因为要进行治疗的，但是患者如果是用药，对胎儿就会产生影响，本身怀孕容易是加重肾脏负担，易致病情加重。积极纠正酸中毒，使用改善肾脏循环，保护肾功能治疗，及时复查，一定要做好产前检查。

儿童患肾小管酸中毒会导致身体动员骨的缓冲系统，特别是骨骼的主要成分钛酸钙，以缓冲体内过多的氧离子，因而引起佝偻病或骨软化，骨骼不能正常生长，格子就不容易长高了。