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鼓膜穿孔外伤破裂后的症状？鼓膜穿孔为什么会感染？

性别：女

年龄：24岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
鼓膜穿孔外伤破裂后的症状？鼓膜穿孔为什么会感染？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
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问题分析：检查时外耳道有少许鲜血如合并外耳道骨折或颅底骨折时出血量较多并有脑脊液耳漏鼓膜穿孔多为不规则裂孔表面有血痂直接外伤引起穿孔者多位于鼓膜后半部爆震多位于前下方鼓膜色泽多正常若合并感染时则有严重充血并有脓液鼓膜破裂后可突感耳痛、听力减退、耳鸣少量出血和耳内闷塞感爆震伤除引起鼓膜破裂外还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损出现眩晕、恶心或混合性聋检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔穿孔边缘有少量血迹外耳道有时可见血迹或血痂若有水样液流出示有颅底骨折所致脑脊液耳漏耳聋属传导性或混合性加强卫生宣教禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳取外耳道异物或耵聍时要细心、适度避免伤及鼓膜遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等可用棉花或手指塞耳如戴防护耳塞效果更佳

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问题分析：鼓膜破裂后可突感耳痛、听力减退、耳鸣少量出血和耳内闷塞感随着时间的推移外伤性鼓膜破裂的情况可发生一定程度的变化尤其继发感染
建议你应用抗生素类药物严防感染禁用外耳道冲洗或滴药外耳道口可用消毒棉球堵塞避免感冒切勿用力擤鼻涕以防来自鼻咽的感染穿孔愈合前禁游泳或任何水液入耳绝大多数的外伤性穿孔可于3～4周内自行愈合较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术

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问题分析：骨膜外伤破裂都会感觉听不到声音或流血流脓等
骨膜穿破是很容易感染的因为穿破处有撕裂破损处会有很多细胞聚集最终导致感染建议您平时要保持穿孔处清洁卫生

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宝宝鼓膜穿孔一般3-6周会好，严重时，可能需要更长的时间。如果孩子的耳膜穿洞较轻，通常3-6个星期后，耳洞就会自动闭合。耳膜穿洞比较大，一般很难自行修复。建议做耳膜修复术。现在技术越来越成熟了，鼓膜修补术也是很安全的，不用太过担忧。但是不可以在三无诊所进行手术，应该及时前往正规医院，在医生指导下进行鼓膜修补术。
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需要去耳鼻喉科就诊，做一个耳内镜的检查，如果穿孔比较小，可以不用处理让它自己长好。如果穿孔的面积比较大，严重影响听力，则需要做鼓膜置换手术。避免感冒，不要接触辛辣口味刺激性食物，洗浴时不要把水灌到耳道里，大部分外伤性鼓膜穿孔可以自行愈合。
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鼓膜穿孔不修补会使听力下降的，穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。还可引起内耳神经功能下降，当中耳反复发炎，可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，甚至有生命危险。
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外伤性的鼓膜穿孔是可以自行修复的，大约会在2个月内逐渐修复，但过程当中应该注意积极地使用药物预防感染。外耳道可使用酒精擦拭消毒，耳道置消毒棉球，避免异物和飞虫进入，要保持耳道内的清洁和干燥，同时还要预防上呼吸道的感染，避免用力擤鼻。
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鼓膜穿孔是否会聋要看具体情况，最常见的鼓膜穿孔是受到外力的打击，气流冲击鼓膜使得鼓膜穿孔。当时会出现头晕、耳鸣、听力下降、耳部出血，但不会一点声音听不到。第二天听力会有明显的提高，耳鸣也会减轻，但听力下降是肯定的。鼓膜急性穿孔后，听力下降约20分贝左右，大声说话是能够听到的。慢性中耳炎，反复流脓，鼓膜穿孔，中耳、内耳出现病变，传导性和神经性都出现问题，会出现混合性听力下降。
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鼓膜穿孔确实会导致耳聋，像短期的可能会导致一个比较轻微的传导性耳聋，大概传导差在十分贝十五分贝不超过三十分贝，另外，长期的鼓膜穿孔如果并发感染造成中耳炎，就可能会引起一个混合型的耳聋。
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鼓膜穿孔能否自愈应具体问题具体分析。百分之八十以上的外伤性鼓膜穿孔可自愈，无需过度焦急。若由感染造成的流脓、流水性鼓膜穿孔，临床中自愈可能性较低，需通过手术对鼓膜穿孔进行修补。如外伤性鼓膜穿孔裂伤表面鼓膜的上皮层尚未卷入穿孔内部，能够自行愈合，而发生感染后，上皮层可能卷入破裂部位，在边缘处形成被覆上皮，无法自愈。
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鼓膜再生能力很强，较小的鼓膜穿孔，需观察三周至一月，鼓膜可自行恢复，期间需保持耳道清洁卫生及干燥，避免感冒，禁止用力擤鼻。如鼓膜穿孔较大，且中耳腔内有积脓，病患处引起感染，鼓膜则不会愈合。在鼓膜穿孔后及时进行正确的治疗和护理，多数患者都可自愈。
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鼓膜穿孔是比较严重，会出现听力下降，甚至会导致听力丧失，有可能会造成更加严重的后果，应该要采取适宜的治疗措施，鼓膜穿孔需要考虑手术治疗，并且要注意有良好的休养环境，有助于疾病的治疗，有利于恢复，避免噪音污染的环境，噪音污染会加重病情。
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鼓膜穿孔是指鼓膜受到外力的冲击，或者是炎症的刺激导致的一种损伤。在治疗上首先要控制炎症感染，选用大剂量的抗生素治疗。再清洗外耳道，之后用抗生素滴耳液滴耳，治疗一段时间后如果效果不明显，鼓膜如果不能够自行修复，那就可以考虑采用手术治疗，手术治疗后要避免用力的擤鼻涕，咳嗽，打喷嚏，以免修补的鼓膜再次穿孔。
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