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我去年10月确诊为微小病变型肾病综合征后接受激素治疗...

性别：男

年龄：55个月

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我去年10月确诊为微小病变型肾病综合征后接受激素治疗开始用甲泼尼龙针30毫克冲击疗法后用强的松片每天晨服15片8周后按常规减量现在是强的松片隔日服3片已经二个月请问医生现在或接下来强的松片怎样减法？减量最好的依据什么？谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘心语妇产科极速问诊

问题分析：激素用药减量的办法是逐渐减半直至停药治疗您的情况不适合突然停药建议目前隔日服用3片的基础上先减为隔日2片持续2周如果病情稳定再减为隔日1片用药2周再减为隔日半片持续2周如果稳定可以停药注意减药过程中严密监测尿蛋白量变化

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肾病综合征微小病变型肾病不严重，微小病变型肾病属于一个病理诊断，它是肾病综合征里面的一个病理类型，特点是在光镜以及荧光下，几乎是正常的肾小球，但是在电子显微镜下可以看到肾小球足细胞的广泛融合。

微小病变型肾病

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微小病变型肾病不能吃海鲜，不吃豆类等植物蛋白含量高的食物，可以适当吃一些鱼肉、瘦肉、牛奶、蛋清等优质动物蛋白，不喝酒。平时要注意休息，避免熬夜，避免劳累和剧烈运动，饮食上要注意低盐低脂饮食。

微小病变型肾病吃什么好

张聪副主任医师

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微小病变型肾病的病人可以补充维生素C有利于铁的吸收，可食用西红柿、绿叶蔬菜、西瓜、柑橘、猕猴桃和天然果汁等食品。病人饮食应该清淡，忌辛辣刺激性食物。对于肾病病人，在饮食上应该尽量的清淡，少吃或不吃刺激性的食物，因为这些刺激性的食物不仅会使加加重肾脏的负担，而且还会导致胃内膜血管的渗血。

微小病变型肾病能自己好吗

张聪副主任医师

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微小病变型肾病是肾病综合症的一个类型，比较难自己恢复，仅能达到临床缓解，病人自身状况较好，无浮肿及血压升高表现，但微小病变型肾病较易复发，出现浮肿、蛋白尿、高脂血症等临床表现，因此病人应避免劳累、感染，以防复发。若发生反复感染，则可累及肾脏，导致肾功能不良，甚至出现肾功能衰竭。

微小病变型肾病严不严重

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微小病变型肾病不严重，可以通过激素、免疫抑制剂进行治疗，血液高凝状态者，给予抗凝治疗，防止血栓形成；严重的高脂血症，可以给予降脂治疗。减少导致复发的诱因，比如适量运动，增强抵抗力，防止感冒。

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肾病综合症的预后取决于肾小球疾病的病理类型、有无并发症、是否复发及用药的疗效微小病变型肾病预后较好。保持平和心态，学会自我病情监测，如监测水肿、尿蛋白和肾功能的变化，如果停药一年以上，身体处于完全正常状态，则达到临床痊愈，可以考虑要小孩子的问题。

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问题分析：微小病变是肾病中被认为是最好治愈的一种，我建议复查二十四小时尿蛋白定量，这个对于后的检测要远高于尿常规的意义。意见建议：完全治愈后是不影响寿命的，完全治愈的标准是病理治愈，一般判断标准是停用激素两年以上没有问题，我建议你维持激素用量这样能最大限度的保证不复发，小剂量的激素对人体基本没有副作用，关键是有利于保护肾脏，

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指导意见：你好，根据你的情况，考虑可能病情反复，需要面诊医生重新调整药物剂量。除了西药，可考虑中医中药调理。多注意休息及清淡营养饮食，不要熬夜、劳累，不要吃辛辣肥甘厚腻食物。建议配合医生调理，有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议，谢谢！

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