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我弟之前右膝关节疼痛肿胀，不能下蹲，被检查为滑膜炎...

性别：男

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我弟之前右膝关节疼痛肿胀，不能下蹲，被检查为滑膜炎，做过滑膜炎手术，不但没有好转，而且越来越严重，再次诊断为结核性滑膜炎。目前病人已经不能下床，膝关节剧烈疼痛，目前在专门的结核医院治疗。
曾经治疗情况和效果：

检查为结核性滑膜炎，目前在专门的结核医院治疗

想得到怎样的帮助：

结核性滑膜炎先治疗肺结核后才能治疗滑膜炎吗？治疗多久后腿疼减轻？还是在肺结核治疗好之前腿疼不会减轻？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
许清煌 外科 极速问诊
二级甲等 福建省泉州医学高等专科学校附属人民医院

问题分析：你好，一般结核性滑膜炎都是由于肺结核没有及时发现并按规律去治疗，导致结核的转移，所以临床上都是先要治疗肺结核，主要是用两到三联的结核药物进行治疗，在治疗肺结核的时候也在杀灭滑膜关节的结核菌。
建议在医院按规律，全程的使用药物，定期复查，在治疗过程中腿的疼痛也会相对应的减轻，如果疼痛无法忍受建议可以是用止痛药物。找你早日康复。

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滑膜炎的检查方法有磁共振检查。滑膜炎有以下几种检查方式：1、临床症状：关节疼痛，肿胀，甚至不能行走。2、体格检查：根据观察到的关节基本功能来判断关节的基本功能。3、辅助检查：以MRI为主，有大量的膝关节积液，少数病人有膝关节退变性。患者出现滑膜炎，避免立刻进行剧烈体育运动，适当锻炼肌肉力量以后，再开始逐渐增加体育运动。
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外科北京友谊医院三级甲等
膝关节疼痛滑膜炎可以选择保守治疗。具体情况分析如下：膝关节疼痛滑膜炎患者要少走路，减少对局部的刺激，严格的卧床休息，抬高患肢，对于局部进行热敷，外用活血化瘀的膏药，常用的包括活血止痛膏和云南白药膏。如果膝关节疼痛滑膜炎非常严重，积液较多，疼痛非常剧烈，就有必要积极的进行关节镜手术治疗，对滑膜进行清理手术。
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儿童滑膜炎引起的不适比较明显，一般是因为感冒引起的，让身体里面有了病毒和细菌，才会有炎症发生，所以第一点要治疗感冒，给孩子吃点药之类的，如果疼得特别厉害那就得去当地的正规机构或者医院了，设备和药品都是专业的，治疗起来方便。膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。
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在膝关节有滑膜炎的情况下要看滑膜炎的病情程度，如果比较轻微的话，可以服用消炎药物同时去做针灸或者是烤电等一些方法来进行医治，如果病情非常严重的话，那么就需要去做手术了，可以去做微创手术来进行医治，这样伤害比较小，而且恢复还比较快。
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一般滑膜炎，可以在医生的检查后确定病情之后采取活血、止疼药物口服或者局部注射药物等措施治疗缓解病情。病情比较严重，可以采取手术膝关节置换治疗。治疗期间不要剧烈运动，尤其不要做上下楼动作。可以配合局部物理治疗。
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当剧烈运动或者是关节劳累，关节吹风受凉，就有可能会复发，如果复发可以做一下中药熏蒸，还可以吃点非甾体类抗炎药，平常还可以补充氨糖。平时注意忌口，饮食清淡多补充钙质，不可做激烈的运动。
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