狼疮性肾病患者使用激素的注意事项?

狼疮性肾病综合征不会传染。狼疮性肾炎是不会传染的,狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾损害的表现,此病是一种自身免疫介导的慢性炎症性疾病,目前病因尚不明确,但目前研究认为,系统性红斑狼疮的发病是多遗传因素、性激素等内源性与外源性因素如感染、紫外线、化学、药物等复杂的多层次的相互作用的结果。建议:饮食上宜清热养阴，可多吃清冷食物，似西瓜、白菊花、金银花、薏苡仁、梨、藕、枸杞子。

狼疮性肾病综合征首先就是具备狼疮的一些症状。会有全身症状，有乏力、纳差、消瘦，发热等症状。而且有很多器官、很多系统受累，比如，脸上的皮肤和黏膜出现盘状的或者是叠状的红斑，同时对光过敏。

应该忌吃高盐食物，要求患者每日摄入的钠盐不超过六克，因为高盐饮食可以加重肾脏的负担，不要吃高脂食物，会增加血液的黏稠度，也不要吃植物蛋白，主要是指豆制品，包括豆浆、豆腐脑、豆腐等，也是增加肾脏的代谢负担。

病情分析： 您好，每个人的个体差异是不一样的，有的人用激素就会很敏感，但是不管能不能治疗好，激素都是必须用的 。在狼疮性肾病的的临床肾病治疗中，激素是不可缺少的药物，也是控制病情的主要药物。激素可以从一定程度上改善尿蛋白漏出现象，持续使用将尿蛋白稳定在阴性或微量，这就避免了尿蛋白漏出和增多对狼疮患者肾脏的损伤。此外激素还可以抑制身体内部的炎症介质的趋化和聚集，抑制多种致炎因子及抗体的产生和作用。所以在一定程度上使用激素有它的必要性。意见建议：狼疮肾患者一般在病情稳定一段时间后，医师会嘱其减少激素用量。稳定的病情主要致在临床症状消失，尿蛋白持续稳定在阴性或微量，面部红斑消失、关节无疼痛，血象恢复正常，身体没有出现其他不适症状。这种症状维持一定时间后可以考虑减少激素的使用量。当然激素的减少过程是有条件、逐步的减少用量，当激素用量减少时要同时加大替代激素抗炎性质的药物量;

指导意见：红斑狼疮的治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异.一般的治疗药物有糖皮质激素,非甾体类抗炎药,免疫抑制剂等.中西医结合扬长避短优势互补mxt 的治疗效果,明显优于单纯西药或用单纯中药治疗.是目前使红斑狼疮患者康复的最佳疗法.

指导意见：红斑狼疮是结缔组织疾病.可侵犯全身多脏器.主要是皮肤组织的改变.具体的发病原因还不清楚.目前还没有完全的解决办法;建议在医院医生的指导下进行规范性治疗.可以用雷公藤片等药物.平时注意不要接触紫外线.不要让太阳光直射身体.以免造成危害.留下后遗症.加重病情.

问题分析：狼疮性肾病是否可以生孩子关键取决于患者本身。如何狼疮性肾病患者还处于病情活动期，尤其是女性iga肾病患者，各项指标没有稳定控制两年，如果断然停药(怀孕后是不可以服用过多药物的)那么可以说生育对于肾脏的损伤是难以想象的。 　　会让病情恶化进展的更快，肾脏纤维化发展无法控制。狼疮性肾炎诊断后，以前10年内的病死率约为50%，在80年代后，由于治疗上的进步，降低至约20%左右。近年来，由于诊断和治疗技术上进一步提高，狼疮性肾炎10上的病死率已下降至约10%。 　　女性狼疮性肾炎患者，一般不影响生育能力，但对胎儿影响较大，流产、早产、死胎与宫内生长迟缓均显著增加以及产妇发生先兆子痫的风险高。有人统计，狼疮性肾炎患者子痫发生率约30%;系统性红斑狼疮患者流产率高达23.7%，早产率达15.8%。抗心磷脂抗体阳性者，死胎率可高达50%。死胎率取决于狼疮病情的活动程度、肾功能的情况及是否合并大量蛋白尿、高血压。意见建议：但如系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎治疗)没有活动，肾功能及血压均正常，则妊娠对母亲和胎儿均无影响，妊娠并不增加狼疮性肾炎的重新活动率，对预后影响不大。一般来说，病情稳定一年以上，且心肾功能正常者，可以允许怀孕。但病人应在妊娠3个月以前停用处激素以外的免疫抑制剂(如环磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤等)，并在整个妊娠过程中，密切监测病情变化和实验室指标。

意见建议：你好，红斑狼疮是自身一种免疫疾病是一种累及身体系统多器官疾病在临床表现复杂秉承迁延反复的自生免疫系统疾病，给患者的身心带来严重的伤害。红斑狼疮要因人而异治疗方案和剂量必须个体化，就是同一病人而言在疾病的不同阶段临床所表现的不一样治疗方法也应随着病情的变化而变化

问题分析：你好，长期服用激素本身也会导致血糖升高，正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L，大于等于7.0mmol/L就可以诊断为糖尿病了，你的血糖12mmmol/L和11.9mmol/L都是比较高的，已经到了糖尿病的程度了，是需要治疗的。意见建议：无论口服降糖药还是胰岛素都需要长期使用的，不存在停药这一说法，糖尿病是终身性疾病，由于你有狼疮性肾病很多药物使用都是有限制的，最好还是使用胰岛素。

指导意见：肌酐达到这么高应该属于尿毒症的中早期正对症状表现要积极治疗啊因为这种疾病对人体危害非常大可随时危害生命,休息好增加营养避免劳累保持良好的心态有助于治疗症状明显的应选择西药控制病情同时积极寻求 配合中医药。