问题分析: 腔隙性脑梗死发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,是老年人的常见病,高发年龄组在60~70 岁。男性多于女性,为女性的2~6 倍。白天发病者居多,多数无明显诱因,常见于亚急性和慢性起病,症状一般于12h 至3 天达到高峰。一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。
腔隙性梗死灶是由于血管的微小终末支阻塞而形成,一旦梗死灶形成缺乏侧支循环,在临床上预防其发生或新的腔梗灶的形成是治疗的关键。临床以抗血小板聚集和改善微循环为主要方法,卒中单元治疗是有效措施。