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问题描述:出院诊断:1:肥厚型心肌病心功能Ⅱ级.2:心律失.

性别:女

年龄:52个月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:出院诊断:1:肥厚型心肌病心功能Ⅱ级.2:心律失常完全性右束支传导阻滞3:短暂性脑缺血发作可能住院经过:以“反复头晕胸闷18月频发12天晕厥4次”为主入院.有子宫肌瘤手术史.查体:T36.0℃P58次/分R20次/分BP112/71MMHG神清双颈静脉无怒张双肺呼吸音清双肺未闻及罗音心界无扩大心58次/分律齐未闻及杂音腹部无压痛肝脾未及双下肢无水肿.入院急诊生化:K3.21MMO1/LTNT0.229UG/L血液分析心肌酶学凝血功能未见异常床边心电图:窦性心动过缓P波异常完全性右束支传导阻滞Q波异常;生化全套:TG1.58MMO1/LCH5.06MMO1/LHDL1.61MMO1/LLDL3.36MMO1/L;乙肝两对半:小三阳尿液分析粪常规甲功三项复查TNT心肌酶学未见异常;胸片“肺淤血改变心影呈普大型(心肌病可能);心脏彩超:考虑肥厚型心肌病左室舒张及收缩功能差;颈椎动脉彩超未见异常;7/12心电图:窦性心动过缓完全性右束支传导阻滞ST波改变;动态血压监测未见异常入院后予稳定心肌细胞膜利尿减轻心脏负荷改善心功能营养心肌等治疗未再出现晕厥无心悸胸痛无胸闷气促无头晕头痛无尿少水肿无晕厥黑艨查体:神清双肺无罗音HR54/次心律齐无杂音双下肢无水肿监测血压正常12/12复查心电图:窦性心动过缓完全性右束支传导阻滞.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:肥厚型心肌病目前病因不明确没有很好的根治疗法.可以试试中药荣心丸疗程治疗修复心肌调节心肌代谢纠正心律失常.

医生 极速问诊

问题分析:你好建议你口服消心痛和复方丹参滴丸辅酶Q10治疗即可平时低盐低油脂低胆固醇饮食多喝水多食蔬菜水果注意劳逸结合感谢你对有问必答的支持祝你早日康复你好

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肥厚型心肌病表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥胖心肌病患者会出现心慌、胸闷、工作时的喘息、心前区的酸痛、容易疲倦、昏倒等症状。肥大型心肌病是一种病因未明的心房病变,其特点是心室壁上非均匀肥大,经常侵犯到心房,使其心室体积缩小,使左室舒张期顺应性降低,是一种显性的遗传障碍。主要是用药,在平时要尽量避免感冒,不要过度的工作,不要吃太多的东西,尽量不要吃太多的东西,尽量吃一些容易消化的东西。
肥厚型心肌病的诊断标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚型心肌病的诊断依据是患者过往病史、体格检查及辅助检测。具体内容如下:肥厚型心肌病需要多种检查方法来明确诊断,主要包括X线、心电图、心脏彩超等,心脏彩超可以观察到心脏的壁厚、室壁的移动,并根据心室的厚度进行比较。心前区有明显的心绞痛是主要症状,心肌组织切片是判断肥大性心肌病变的主要依据,可发现心肌细胞的结构失调以及心肌细胞的增大。
肥厚型心肌病的诊断依据是什么
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内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,要结合病史、体检和其他辅助检查来确诊,比如猝死、心肌肥厚等。此外还会有心绞痛、乏力、头晕、晕厥等症状,体检结果显示心界浊音界增加,伴有第4心音,胸部X光显示心影增加。最重要的是通过超声心电图检测出不均匀的心房,舒张期室间的厚度可能为15毫米或小于1.3。如果是因为左心室匹配提高引起的心肌肥大,则可以通过以上的检查结果进行确诊。建议患者尽早进行治疗,有利于身体健康。
肥厚型心肌病可逆吗
周恒副主任医师
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肥胖性心肌病不可逆的。肥厚型心肌病其特征是心室肌细胞的不对称性肥厚,有阻塞性或无阻塞性,其原因是基因原因,不能完全治愈,要看患者的表现和并发症,采取预防措施,防止病情进一步恶化。可以选择缓解流道堵塞的药物,预防血栓的发生,同时还可以使用β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,同时还需要使用抗凝药。
肥厚型心肌病可以运动吗
周恒副主任医师
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一般情况下,如果单纯的肥厚型心肌病,没有发生流出道的梗阻,心功能较好,没有明确的胸闷心悸症状,则可以行中等强度以下的运动。肥厚型心肌病患者可以做一些低强度的有氧运动项目,不能参加剧烈强度的比赛。低强度的运动包括高尔夫球、保龄球、双打网球、游泳、潜浮、溜冰、骑自行车、散步、徒步旅行和走步机运动等,一般不会影响身体健康。
肥厚型心肌病能活多久
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,肥厚型心肌病的患者生存期长短不一,有长期也有短期。具体分析如下:通常,成年患者在10年内无任何征兆,直至心力衰竭。这种疾病是青少年和体育选手中最容易发生的心脏病,一般都有家族遗传史,而倍他乐克等是治疗肥大性梗阻性心肌病的主要选择,如果药物不能有效,可以选择乙醇肥厚室间隔消融或者起搏法等。
肥厚型心肌病是绝症吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥胖型心肌病是一种遗传的病症,并非不可治愈的病症,所以大多不是绝症。肥胖型心肌病的主要症状是疲倦、胸痛、心悸、眩晕等症状。可以口服抗心律失常的药物,也可以口服扩张血管的药物。另外还有一些外科手术,例如室间隔切除术,既能预防术后的并发症,又能进行介入手术。在治疗过程中要尽量不要过于紧张,不要过于劳累。
肥厚型心肌病是什么病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚型心肌病属于一种心脏构造不正常的病变,如果有肥大的梗阻性心肌病或者肥大的非阻塞性心肌病。肥厚型心肌病常会出现流道梗阻,出现胸痛、胸闷等情况,甚至是突发事件。而肥大的非阻塞性心肌病一般不会发生阻塞,但随着病情的恶化,也有可能会引起一些较为严重的临床表现,所以要对症治疗。肥厚型梗阻性心肌病应及早进行手术,如采用室间化学消融或外科手术等,但通常都是无效的。如果是肥大的、无梗阻的心肌病,可以口服ACEI类的药物来控制其心肌重塑,同时还要定时进行心脏超声波检查。
肥厚型心肌病遗传特征
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,肥厚型心肌病遗传特征有常染色体显性遗传,具体内容如下:如果患者患有肥厚型心肌病,心室通常会出现非对称性的肥厚表现,可能导致患者出现胸闷、气短、呼吸困难等不适症状。而这种病症可能是常染色体显性遗传所引起的,其中,比较常见的基因突变是β肌球蛋白重链、肌球蛋白结合蛋白C等,这类基因可能导致患者因基因遗传而患有肥厚型心肌病。
肥厚型心肌病遗传原理
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,肥厚型心肌病遗传原理是由常染色体的显性遗传所致,具体分析如下:其中最常见的是由基因变异导致的,其中最明显的就是β肌球蛋白重链和肌球蛋白结合蛋白C。肥大性心肌炎无明显的血流量动力学改变,而肥厚型心肌症则会出现呼吸困难、心前区疼痛等症状,供氧、供血不足时会出现乏力、头晕、甚至昏迷等症状。不过遗传并非是一成不变的,并非每一种肥胖的心肌病都可以遗传,只要通过正确的治疗就可以了。
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