心房纤颤但心率是51次/分，该怎办？能否用华法林抗凝吗？

抗凝药分非肠道用药的抗凝剂类，香豆素抗凝剂类，抗血小板聚集类药。抗凝药通过稀释血液，防止房颤者的血液在心脏中形成血块。服用抗凝药若出现出血征兆或症状，抗凝剂类它在体内外起抗凝的作用。

施行了心脏瓣膜置换或修补手术的患者，为了防止体内血栓形成，需要服用华法林进行一个阶段或终生的抗凝治疗。吃的量太多、血药浓度太高，过于抗血栓，则容易导致出血。服药的时候需要注意用药的量。

华法林是抗凝药物，富含维生素K的食物如酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰花等，均可影响华法林的疗效，需要在维持饮食相对平衡的前提下，注意适当减少摄入富含维生素K的食物。

吃这种药物时避免吃芒果，它可以增强华法林的抗凝作用，延长凝血时间，增加出血风险；避免吃西柚，它可以减少华法林的代谢，会间接增加华法林的抗凝作用，增加出血风险。还需要避免吃富含维生素K的食物，会降低该药物的疗效。

华法林有可能导致凝血系统的功能失常，患者INR值如果比较高，会增加出血的情况发生。如果出现了由于使用华法林引起的大出血，可以通过肌肉内注入维生素K来降低INR，从而降低出血的危险。此外，如果是严重的失血，或者是内脏失血过多，可以停止使用，也可以通过静脉输注凝血因子、血浆等来帮助止血。需要遵医嘱来服用药物，不可擅自用药。

患有房颤的患者可以选择华法林，达比加群，利伐沙班等抗凝药物来预防血栓的形成。华法林是临床上常用的抗凝药物。华法林的抗血栓效果比较好，达到60%-70%的效果，对于还没有出血性疾病的患者来说，一般都可以使用。房颤是由于心房失去有效收缩而导致血液淤积在心房内，从而形成血栓。血栓脱落后会随血液循环流向全身不同部位，造成不同部位栓塞，严重时可导致脑梗塞，肺栓塞，甚至危及生命。因此，建议房颤患者尽早使用抗凝药物，以预防血栓形成。以上方案仅供参考，具体使用方法请按药品说明或到正规医院按医嘱服用。

华法林是肺栓塞的主要药物，也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比，其优点和不足之处在于，华法林与以上两种药物的疗效基本一致，但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测，并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高，但是其疗效和华法林差不多，优点是不需要多次的血液检查，可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。

华法林是一种抗凝药物，通常会导致牙龈出血，如果出现出血症状，需要到医院做凝血检查，如果INR大于3，就要减量华法林。如果INR大于5需要暂时停用华法林，随后口服华法林时需注意减量，同时定期复查凝血情况。当INR大于8时，需要使用维生素K来拮抗华法林，防止因不当的药物使用，引起出现大出血的现象，对患者身体造成损害，一般建议在医生指导下使用。

要注意每天同一时间服药，不应改变药物的剂量和品牌，如漏服了一次药需尽快补上，但不应为了弥补而加大剂量。服药期间没有许可不要擅自服用其他药物，包括感冒药。这些药物会干扰华法令的作用，对健康造成危害。

一般情况下，服用华法林期间不宜吃含有维生素k的食物，具体内容如下：华法林是一种具有抗凝剂作用的药物。因此，在使用华法林时要尽量不要食用富含维他命k的食品，比如：西兰花、胡萝卜、大蒜、木瓜等。在使用华法林的过程中，不可以随意使用任何的药物，比如感冒药和阿斯匹林，因为这些都会影响到华法林的效果，并且会对身体造成伤害。出现呕吐、焦油样便、头晕、眼花等情况要到医院就诊。