问题分析: 慢性肾炎蛋白尿隶属祖国医学“石水”、“虚劳”、“精微外泄”范畴,正虚邪实为其根本病因。正虚以脾、肾虚弱为主,邪实以外感、水湿、湿热、瘀血为主。根据中医理论,肾为水脏,乃先天之本,藏真阴而寓元阳,受五脏六腑之精气而司封藏;脾为阴土,乃后天之本,输送水谷精微以培育和补养肾中精气,其自身亦有统摄和升清降浊的作用。肾虚不固,封藏失职,脾虚失运,清阳不升,均可导致精气失布,精微下泄而出现蛋白尿。而邪实导致的肾脏病变的病理变化,可概括为肺失宣肃、水湿内停、湿热内阻、瘀血阻络四种类型。
尿蛋白2个加号,蛋白尿是肾病进展的很重要的危险因素,它可加重系膜细胞和肾小管及间质炎症。经研究表明,肾炎灵颗粒的有效成分中有醛糖还原酶抑制剂,而醛糖还原酶的活性增加所致细胞生理功能障碍和胶原合成增多,是引起肾小球基底膜增厚,通透性增加出现蛋白尿的重要原因。应用醛糖还原酶抑制剂可以清除这些现象和减少蛋白尿,从而保护肾功能。