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我现在确诊为\"结核性胸膜炎\"己有—个...

性别：男

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我现在确诊为\"结核性胸膜炎\"己有—个月.抽氷己3至4次.医生说要做胸腔镜检查，有必要吗?
曾经治疗情况和效果：

现在医生又怀疑是肿瘤，或肺癌

想得到怎样的帮助：

这种病一般要抽水几次

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张学双 医生会员 妇产科 极速问诊
二级甲等 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院

问题分析：结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病，是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。结核性胸膜炎属于肺结核病五大类型的V型，其虽非肺部病变，但在临床上与肺结核有密切的关系。
平时注意饮食清淡，不要食用辛辣刺激性食物，建议去正规医院检查确定病情及时治疗

李新泽 主任医师 内科 极速问诊
邢台市桥西李新泽中医诊所

问题分析：这种情况建议先检查一下加强CT扫描明确病变的性质再决定治疗方案。

孙兆林 医生会员 内科 极速问诊
山东省省立医院

问题分析：结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.临床主要表现为发热,咳嗽伴病侧胸痛,气急等.大多数结核性胸膜炎是急性病.其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状.结核中毒症状主要表现为发热,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盗汗
结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗,抽取胸液和抗结核治疗.其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同

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结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。
结核性胸膜炎多久出院
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内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天，具体需要住院多长时间，要根据病情来决定，如果有胸腔积液需要进行胸水引流，如果胸水不出现增长的现象，可以口服抗结核药物，五天后复查肝肾功能进行血细胞分析，不出现异常就可以出院，如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液，需要通过手术来使胸水外流，患者必须再多住三周，才有可能出院，结核性胸膜炎是由于局部感染，结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
结核性胸膜炎好治疗吗
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结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎，可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液，如果是胸腔积液，可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗，病情可以得到缓解，甚至得到治愈的效果，可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连，引起纤维化的发生，身体没法吸收，需要根据自身的情况，进行针对性治疗。治疗期间多注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间。
结核性胸膜炎会不会传染
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结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定，一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病，主要是因为胸腔是在封闭的环境当中，通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的，但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶，从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外，从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。
结核性胸膜炎会传染吗
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结核性胸膜炎不会传染。出现结膜性胸膜炎之后，要及时进行治疗，并且查看引起的病因，通常是由于胸腔出现了积液或者结核杆菌所导致的，因此结合病灶的情况选择合适的方式进行改善，通常会在医生指导下通过抗菌的药物进行治疗，这种细菌通常不会出现传染。在休息期间也需要养成良好的作息规律，早睡早起。不要从事体力劳动过重的工作。
结核性胸膜炎会复发吗
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结核性胸膜炎会有复发的可能。如果患者在日常生活中没有做好护理工作的状态下，或者是再次感染上了病菌，很有可能会再次复发，因此患者在日常生活中要做好个人的清洁工作，另外还要做好保护措施，尽量避免导致结核性胸膜炎，出现复发的概率。但是如果出现复发现象的时候，患者一定要及时到正规医院配合医生进行积极的治疗，或者完善相关检查。
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结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。
结核性胸膜炎是小病吗
何洁副主任医师
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结核性胸膜炎不是小病。出现结核性胸膜炎之后不要大意，要积极的治疗，早期的病情属于轻微的状态，通过积极治疗的方式能够达到痊愈的状态。如果没有及时控制会让炎症不断的发展，因此会让胸部出现积水或者胸部的粘膜不断粘连导致疼痛。因此也可以在医生指导下选择抗结核的方式进行改善，再改善期间也需要做好营养补充，有助于恢复。
结核性胸膜炎是怎么引起的？
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内科中日友好医院三级甲等
结核性的胸膜炎是结核分枝杆菌以及它的产物和代谢产物进入了胸膜腔而引起的胸膜炎症。引起结核性胸膜炎的途径主要是肺门淋巴结核。结核性腹膜炎是由于结核菌从胸膜附近的病灶向胸膜的方向移动，也可能通过血管、淋巴管等途径进入胸膜。结核性胸膜炎多见于儿童，而结核菌的来源往往不易察觉。干性胸膜炎是指胸腔内没有渗出物。渗出性胸膜炎是指胸腔内有渗出物。
结核性胸膜炎胸片特征是什么
何洁副主任医师
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结核性胸膜炎胸片特征是会呈现出胸腔积液。患者如果出现了胸腔积液的现象，不要过于焦虑，要进一步的检查了解胸腔积液的性质，在进一步检查时可以结合胸水检查等方式明确病因。如果膜液的胸水出现了渗出现象会结合胸水抽出的方式做检查，能够了解分歧杆菌的症状。在恢复期间也可以通过抗结核类的方式进行改善。改善期间也需要密切的关注胸水变化。
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