老人有高血压、糖尿病、心衰、肾衰，除药物外，饮食应...

一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。

高血压应该低盐低脂饮食，重点应该避免胆固醇含量高的食物，少吃肥肉。糖尿病应该避免含糖量高的食物，都应该合理控制食量，避免暴饮暴食，适当锻炼活动，控制体重，监测好血压，血糖，血脂等项目。

患有高血压糖尿病甲亢要低盐饮食，因为吃盐多了容易升高血压，不要情绪激动，不要生气上火，而且不要吃太甜太油腻的食物，不要过度肥胖，避免升高血糖，不能喝酒吸烟，建议及时到医院进行针对性的治疗，以免错过好的治疗时间，平时多吃一些新鲜的蔬菜和水果，多注意休息。

首先应该明确病因，多数都以进食差造成的，另外有的降压药中，也有引起缺钾的副作用，这样需要给口服相关补钾的药片，另外蔬菜中含有的钾比较多，多进食绿叶蔬菜，适当的吃橘子，橘子中含有的钾比较多。

主要是注意少吃一些太甜的食物，要多吃些粗粮，少喝汤，并不是不能够吃鱼的。任何鱼类都是可以吃的。糖尿病同时又含有高血压，所以饮食上尽量少吃一些太咸的食物，也尽量少吃一些太油腻的食物，尽量不要经常性的吃鱼和肉类，主要是多吃一些蔬菜。

高血压慢性肾衰应清淡饮食。患有高血压、慢性肾功能衰竭的患者，应尽量控制食盐的摄入量，避免食用咸鸭蛋、咸菜等腌制食物，以免造成钠含量过高。不宜吃脂肪、大豆等胆固醇较高的食物，可以多吃瘦肉、牛肉、鸡蛋等。日常生活中要加强身体的运动，提高抵抗力。还可以在医师的建议下口服降压的药，让自己的血压保持在一个合理的水平，同时还要时刻监控自己的血压。

高血压、糖尿病是目前临床上较为普遍的一种慢性病，需要长期服用，平时要多吃低盐、低脂肪、多吃含糖的食品。患有糖尿病需要加强日常的饮食管理，不能过量进食盐分、糖分、油脂等物质，不能暴饮暴食。患者要多食用新鲜的蔬菜，例如芹菜，胡萝卜，白菜，菠菜，茄子等，尽量少吃水果，比如苹果、西瓜等。同时要定时监测血压、血糖、口服药物、适量的运动、控制自己的体重、调整自己的情绪，要保持一种积极的心情。

高血压和糖尿病患者饮食应注意以下事项：首先，高血压和糖尿病患者一天中要有规律地吃三餐，不要错过任何一餐，三餐的主食量要尽量按1/5、2/5、2/5分配，每餐间隔约为5~6小时，两餐时间太短，血糖水平太高，容易发生低血糖反应。特别是使用胰岛素第二、高血压和糖尿病患者在主食中要严格控制总热量，保持各种营养素摄入的平衡，除了控制胆固醇的进口外，还要严格控制盐摄入量。每天钠盐不超过5g。三、适当补充瘦肉、鸡蛋、鱼、家禽、乳制品等优质蛋白质，有必要保证患者机体的抵抗力，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。

高血压和糖尿病患者的饮食考虑事项如下：第一、尽量平衡卡路里摄入和消费。第二、少吃胆固醇高的食物，如蛋黄、动物皮肤、肝脏等。第三、限制蛋白质摄入，选择牛奶、瘦肉、鸡蛋等优质动物蛋白质。第四、多吃富含纤维素的食物，如海带、紫菜、谷类、谷物等。食物纤维不能被小肠消化吸收，但能带来饱腹感，有助于减少食量，减缓糖和脂肪的吸收，尤其是可溶性食物纤维，可以吃肠道胆固醇。第五、运动后可以选择理想或低糖蔬菜，如饥饿、草莓、西红柿、黄瓜。另外，饭后血糖明显升高，糖尿病患者最好饭前饭后不要吃水果。

高血压糖尿病患者饮食上需要注意控制热量、营养均衡、限制盐量。高血压糖尿病患者要控制每日摄入的总热量，注意平衡膳食。每日摄油控制在二十克以内，少吃油炸食物、脂肪高的食品，多吃煮和蒸的菜，控制体重。每天适当吃肉，蛋，鱼等。多吃富含纤维素高的食物比如豆芽、韭菜、芹菜、萝卜。每日限盐控制六克以下。另外还需注意补钙，钙可以改善糖尿病患者骨质疏松，帮助患者降血压。